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1、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史,对女性患者,应详询分娩或流产史,如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况.有少数病例无损伤史,亦未见明显的创口. 2、检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强直.如创口有渗出物或脱落的组织块,应行细菌学检查(包括涂片及厌氧菌培养)和病理检查. 3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛.待患者安静后,再检查有无肺部并发症,也可行必要的辅助检查.
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