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微血管心绞痛的检查诊断: 心脏性X综合征是指有典型的心绞痛症状,特别是劳累性心绞痛,运动负荷试验有缺血型ST段压低,但在麦角新碱试验前后的冠状动脉造影均正常,并排除可导致心电图缺血性改变的其他心脏病.X综合征多见于50岁左右的患者,女性多见,尤其是绝经前女性,主要表现为发作性胸骨后疼痛,多数患者的胸痛与心肌耗氧量增加,如劳累、情绪激动等有关;也有一部分患者诱发胸痛的体力负荷的阈值不恒定,休息时也可发作;部分患者胸痛常持续较长时间(>30分钟),且含服硝酸甘油效果不佳,胸痛症状反复发作.在运动、心房调搏和使用血管扩张剂(如潘生丁、硝酸甘油或罂粟碱)后,正常人冠状动脉血流量增加,而X综合征患者尽管心外膜下冠状动脉无狭窄,但冠状动脉血流量却未发现相应增加,说明冠状动脉血流储备力(即冠状动脉最大的血流量与基础血流量之比)下降,这是X综合征的一个重要特点. X综合征-疾病检查 疾病检查常用的诊断标准为:①有劳累型心绞痛症状;②心电图运动试验阳性(ST段缺血型下移≥0.1mm);或动态心电图检测出现至少一次ST段缺血型下移≥0.1mm;③冠状动脉造影正常,无自发或诱发(冠状动脉内麦角新碱激发试验)冠状动脉痉挛表现. 1、专科特殊检查 内分泌特殊检查、口腔科特殊检查、妇产科特殊检查、心血管检查、消化系统特殊检查、皮肤科特殊检查、眼科特殊检查、耳鼻喉科特殊检查、肺功能检查. 2、临床血液检查 出血和凝血检查、白细胞、红细胞 3、临床血液流变学检查 4、传染病免疫学检查 淋病、梅毒免疫学检测、烈性传染病免疫学检测、立克次体传染病免疫学检测、细菌传染病免疫学检测、螺旋体传染病免疫学检测. 5、体液和排泄物检查 唾液与泪液检查、尿液检查汗液电解质检查、浆膜腔穿刺液检查、滑膜液检查痰液检查、粪便检查精液和前列腺液检查、羊水检查肾功能测定、胃液和十二指肠引流液检查、脑脊液检查、阴道分泌物检查 6、免疫学检查 细胞免疫测定自身抗体测定血清免疫球蛋白测定血清补体测定 7、影像学检查 B型超声检查CT检查PET显像X线检查同位素检查磁共振检查 8、激素类测定 垂体激素测定、性腺激素测定、消化道激素测定、甲状旁腺激素测定、甲状腺激素测定肾上腺激素测定胰腺内分泌功能检查、其他激素测定 9、电生理学检查 10、血液生化检查 氨基酸、氮化物、有机酸测定糖类测定脂类测定色素测定、蛋白质测定、血气分析血液无机物测定、血清维生素测定酶类测定. 11、血清学检查 凝集试验沉淀、试验病毒的血清学检查、肿瘤免疫检测补体结合试验其它 12、血细胞化学染色 13、骨髓细胞学检查
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