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本病多发生在50岁以后,约3/4患者起病于50~60岁之间,有家族史者起病年龄较轻,本病起病隐袭,缓慢进行性加重,以震颤、肌强直及运动徐缓为临床主要表现. 一、震颤:震颤多自一侧上肢手部开始,呈节律性搓丸样动作.随病情的进展,震颤渐波及同侧下肢和对侧上下肢,通常有肢重于下肢,下颌、口唇、舌和头部的震颤多在病程后期出现.震颤大多数在静止状态时出现,随意活动时减轻,情绪紧张时加剧,入睡后则消失. 二、肌强直:全身肌肉紧张度均增高.四肢因伸屈肌张力增高,致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直,如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感,称齿轮样强直.面肌张力增高显得表情呆板呈面具状脸. 三、运动徐慢:表现为随意运动始动困难、动作缓慢和活动减少.患者翻身、起立、行走、转弯都显得笨拙缓慢,穿衣、梳头、刷牙等动作难以完成,写字时笔迹颤动或越写越小,称书写过小征.走路缓慢,步伐碎小,脚几乎不能离地,行走失去重心,往往越走越快呈前冲状,不能即时停步,称慌张步态.行走时因姿势反射障碍,缺乏上肢应有的协同运动. 四、其它症状: (1)植物神经功能障碍:患者汗液、唾液及皮脂分泌过多,常有顽固性便泌. (2)精神症状和智能障碍:以情绪不稳、抑郁多见,约15~30%患者有智能缺陷,以记忆力尤以近记忆力减退为明显,严重时可表现为痴呆.
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