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造成病理性消瘦的常见疾病表现如下: 恶性肿瘤 老年人是癌症的高发人群,这是因为人到老年以后,机体免疫力及抵抗力降低所致.由于癌细胞恶性增殖,消耗掉大量的营养物质,致使机体分解代谢加速,加上癌症患者常常合并消化吸收功能减退,从而导致体重呈进行性下降.这往往是癌症早期的惟一表现,应引起老年人的高度重视. 甲状腺功能亢进 此病多见于中青年妇女,主要表现为食欲亢进、消瘦、畏热多汗、心悸、急躁易怒等,体征有甲状腺肿大及眼球外突,典型病例诊断并不困难.相比而言,老年人甲亢发病率低,但症状多不典型,往往既无食欲亢进,也无兴奋不安,甲状腺肿大及突眼也很少见,主要表现为进行性消瘦、食欲不振、抑郁淡漠,由于症状不典型,临床误诊率高.因此,对于进行性消瘦同时伴有厌食及情感障碍的老年人,应注意患有甲亢的可能. 糖尿病 该病是中老年常见病,典型症状表现为“多饮,多尿、多食及消瘦",即我们常说的“三多一少".但有不少老年糖尿病患者“多饮、多尿、多食"症状不明显,而突出表现为消瘦.此外,还有些糖尿病患者由于合并植物神经功能紊乱,导致胃动力障碍,腹胀、纳差明显,常被误诊为慢性胃炎.因此,对老年人不明原因的消瘦,应常规化验血糖、尿糖以排除糖尿病. 慢性消化道疾病 如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎、慢性肝病、慢性胰腺炎等,由于消化吸收障碍,营养物质大量丢失,而导致营养不良性消瘦. 药源性消瘦 老年人往往身患多种疾病,服用多种药物,其中氨茶碱、阿司匹林、红霉素等可降低食欲,使营养物质摄入不足;长期服用果导等泻药可影响肠道的吸收功能;甲状腺素片、促甲状腺激素、硫酸苯丙胺等可增强机体代谢及消耗.因此,药物因素也是导致老人消瘦的一个重要原因. 各种心脏病 如冠心病、肺心病、高血压性心脑病、风湿性心脏病等,出现心功能不全时,特别是右心功能不全,将会导致胃肠道及肝脏淤血、胃肠动力减弱,消化酶分泌减少,使食欲减退,消化吸收功能下降而引起消瘦. 此外,像结核、寄生虫病等慢性消耗性疾病以及类风湿、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也是造成消瘦的常见原因.
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