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椎间隙变化的鉴别诊断: 1、椎管大小变化:椎管大小变化主要表现为椎管的狭窄及扩大. 2、脊髓压迫:脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症. 3、脊柱裂:脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形.临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处.其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙.单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴. 从X光上看到椎间隙变化上是椎间透突出的一种X光表现,最好作CT确诊. 椎间隙侧位片可显示椎间盘所在空隙.在腰椎此间隙自上而下逐渐增大椎间隙在L5S1间前宽后窄,以适应腰骶角,椎间盘退变时,L4-5或L5S1间隙可变窄,但间隙变窄与椎间盘突出并不等同.青壮年的椎间盘的局部突出并不一定能显出椎间隙狭窄.
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