酒精性心肌检查

本病起病隐匿,多发生于30～55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常. 心脏扩大可为酒精性心肌病最早的表现,部分病例临床症状不明显,常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现.心脏多呈普大型,伴有心力衰竭者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音.早期病例治疗后心影可于短期内迅速缩小,晚期患者心影常难以恢复正常. 充血性心力衰竭长期嗜酒者常存在心功能轻度减退现象,甚至在出现心功能不全的临床症状之前就已存在.早期病人可无自觉症状,或仅表现为心悸、胸闷、疲乏无力等.严重者以充血性心力衰竭为突出表现,通常为全心衰竭,但以左心衰竭为主,出现呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难等症状,亦可有颈静脉怒张、肝淤血、下肢水肿及胸腔积液等.病情较轻者戒酒后常可好转,但再饮酒时病情可再次加重. 心律失常心律失常亦可为本病的早期表现,最多见为心房颤动,其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏传导阻滞;心律失常多需要药物治疗或电复律,但少数可自行恢复窦性心律;同一种心律失常可反复发生.由于心律失常多于周末或假日大量饮酒之后发生,故称为“假日心脏综合征".对嗜酒后出现不能解释的心律失常时应考虑本病之可能.酗酒者发生的猝死,可能与心室颤动有关. 胸痛除非同时伴有冠心病或主动脉瓣狭窄,一般不会发生心绞痛,但可出现不典型胸痛;亦有以心绞痛为突出表现者,这可能与乙醛促进儿茶酚胺释放,刺激α-肾上腺受体导致冠状动脉痉挛有关. 血压改变酒精性心肌病患者血压偏高者常见,特别是舒张压增高,而收缩压正常或偏低,称之为“去首高血压"(decapitated hypertension),此点有别于原发性扩张型心肌病. 周围神经炎及共济失调. 其他长期大量饮酒可同时累及脑、肝脏、骨骼肌等靶器官,出现相应症状.戒酒治疗可改善预后,再次饮酒,病情又加重,周而复始. 目前尚无特异性诊断方法及标准. 有大量饮酒史(纯乙醇量125ml/d,即啤酒4瓶或白酒150g),持续10年以上,出现心脏病的症状和体征. 能排除其他心脏病即应考虑本病.强制性戒酒4～8周,积极治疗后病情迅速改善亦支持酒精性心肌病的诊断.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

酒精性心肌要做哪些检查

心电图: 心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG).心电图是心脏兴奋的发生...

冠状动脉造影: 冠状动脉造影是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查.冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法.将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入,送至升主动脉,然后...

动态心电图（Holter监测）: 动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法.又称Holter监测.

心肌灌注显像: 心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法.

酶学检查: 酶学检查是测定体液中的酶活性以判断病理过程的实验室诊断方法.组织发生病变使细胞通透性增加或细胞破裂时,细胞内的酶也可进入体液中,往往能反映器官的病理过程....

载脂蛋白B（ApoB）: 载脂蛋白B100主要在肝脏合成,是除了高密度脂蛋白以外的其他脂蛋白的主要结构蛋白,可转运脂类到肝外组织.

血糖: 血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖.体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要.

类风湿因子: 类风湿因子(RF)是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,无种属特异性.类风湿性关节炎(RA)病人和约50%的健康人体内有产生RF的B细胞克隆,在某些病理因素如变性IgG或EB...

体位: 体位是指患者身体所处的状态.

酸性磷酸酶: 酸性磷酸酶主要分布于前列腺、肝、脾、乳汁、红细胞、血小板及骨骼等.以前列腺含量最为丰富.

淀粉酶: 淀粉酶(AMY或AMS)全称是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1,6-糖苷键支链的糊精.淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲...

血管紧张素转化酶: ACE可催化血管紧张素Ⅰ(十肽)水解成八肽的血管紧张素Ⅱ,使血管进一步收缩,血压升高.也可作用于肾上腺皮质,促进醛固酮的分泌.因此,ACE是肾素-血管紧张素-醛固酮的...

CT检查: CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称.CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测...

涂片: 涂片是检测血液中或者组织中的包括淋球菌、新型隐球菌、梅毒螺旋体、白喉棒状杆菌等病原体的一种检查方法.

血压: 卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法.就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,如果只测卧位血压,还有可能测到的是高血压,以致低...

便常规: 便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查.便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌...

血清钾: 人体内的钾主要来源于食物,食物中的钾90%以上短时间内在肠道被吸收,吸收入血液的钾在4h内即有90%从肾排出体外.钾离子大部分(98%)存在于细胞内,少量存在于细胞外...

胸部透视: <p style="text-indent:2em;"> 透视是病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查.可做全面动态的直接观察,如心脏搏动、横隔活动、胃肠蠕动、关节活动等.也可在X线造...

丙氨酸: 丙氨酸是构成蛋白质的基本单位,是组成人体蛋白质的21种氨基酸之一.组成蛋白质分子的氨基酸都是L-氨基酸.由于它们在同一pH环境中,各类氨基酸的带电状态不同,即它...

二氧化碳结合力(血液检查): 二氧化碳结合力(血液检查)是在特定温度和压力下测定溶解至血浆或血清中二氧化碳的量,也就是指在隔绝空气的条件下,将病人血浆用正常人的肺泡气(pCO2均为5.32kpa)...

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