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肢体栓塞检查

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肢体栓塞检查

1.定性诊断 患者突然发生严重的肢体缺血征象,相应动脉搏动消失,即有“5P”征者,伴有器质性心脏病、动脉硬化,特别是伴有心房纤颤,近期发生心肌梗死或腹主动脉瘤的病员,可明确诊断。

2.定位诊断 栓子阻塞的位置可通过:

①最初疼痛的位置;

②正常脉搏消失的平面,皮温皮色等改变的平面;

③非创伤性检查(如多普勒超声等);

④肢体循环紊乱的范围;

⑤栓子易于停留于动脉分叉处等特点来确定(表1)。

3.程度诊断 根据临床体征和检查结果,可将急性动脉栓塞分为3类:

(1)轻度缺血:此类患者有严重的间歇性跛行,静息痛较轻,从发病到就诊往往有几天时间,体征除患肢苍白、皮温下降外,无运动和感觉障碍。动脉闭塞远端尚无继发血栓或范围较小,侧支循环丰富。此类患者可有较充裕的时间做相应的检查和手术前准备,可根据具体病情,考虑采取抗凝溶栓保守治疗。

(2)中度缺血:临床患者大部分属此类。静息痛明显但能忍受,有轻度的感觉障碍,如对轻触觉敏感性下降,但无运动障碍,需积极地进行手术前准备,及时手术取栓。

(3)严重缺血:患肢的感觉和运动功能丧失,腓肠肌僵硬,皮肤有紫斑或水泡等,常需截肢以挽救生命。有些学者指出,严重缺血的患者如行动脉取栓重建术,病死率高达50%~75%。如果患者全身情况允许,无肾功能不全,仅有肢体感觉和运动功能障碍但无肌肉僵硬、骨筋膜室综合征和皮肤紫斑等时,Fogarty导管取栓术对大部分患者还是安全、有效的,但术后多数常会遗留患肢麻木、足下垂等神经损伤的后遗症。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

肢体栓塞要做哪些检查

蛋白电泳
<p style="text-indent:2em;"> 血清蛋白质为胶体物质,在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。 </p> <p style="text-indent:2em;"> <br /> </p>...
溶血试验
溶血试验是对人体内的红细胞进行红细胞破裂溶解检测.主要用于溶血性贫血的病因诊断.溶血是指红细胞破裂溶解现象.很多理化因素都可以引起溶血.
高铁血红蛋白还原试验
通过测定高铁血红蛋白的还原速度,可以间接反映葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性.可用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺失症的辅助诊断.
间接胆红素
间接胆红素又称非结合胆红素,即不与葡糖醛酸结合的胆红素.由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素.血清间接胆红素升高,主要与各种溶血疾病有关.原因是大量的红细...
异丙醇试验
不稳定血红蛋白在溶剂异丙醇中的稳定性下降,观察是否出现混浊,以判断是否存在不稳定血红蛋白.
血压
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法.就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,如果只测卧位血压,还有可能测到的是高血压,以致低...
动脉血气分析
动脉血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程.其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但临床应用最多的还是血...
心电图
心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG).心电图是心脏兴奋的发生...
胸部CT检查
胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法.
动脉血氧分压(PaO2)
氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力.因氧分压与细胞利用氧的情况有关.
纤维蛋白原
血浆纤维蛋白原是在肝脏中合成的大分子球蛋白,分子量为340000,它与血浆凝固有关.纤维蛋白原在凝血过程中,经凝血酶作用生成纤维蛋白单体.后者经聚合,并在Ⅻ因子和...
肺灌注显像
全血铅
铅(plumbum,Pb),原子量207.19,银灰色软金属.比重11.35(20℃),熔点327.4℃,沸点1620℃.化合价2和4.不溶于水、稀盐酸和硫酸.可溶于硝酸、醋酸和碱液.加热到400~500...
尿铅(Pb)
尿铅含量易受环境污染,以及尿量、肾功能的影响.因而波动比较大.尿铅检测有助于诊断铅中毒.
尿常规
<p style="text-indent:2em;"> 尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。 </p>...
血糖
血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖.体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要.
血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验.血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分.血液有三种不同功能的细胞――红细胞(俗称红血球),白细胞(俗...
血红蛋白
血红蛋白是红细胞的主要成份.每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成,每个血红素又由4个吡咯环组成,在环中央有一个铁原子.血红蛋白中的铁在二价状态时,可...
粪卟啉
卟啉主要有两种异构体,即第Ⅰ和第Ⅲ型,卟啉分别为粪卟啉及尿卟啉,粪卟啉属于4个羟基化合物,在红细胞衰老破坏后,血红蛋白去掉珠蛋白以后剩余血红素,血红素去掉铁...
多染性红细胞
红细胞呈淡灰蓝或灰红色.是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞.体积较正常红细胞稍大,胞浆中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分.在正常人外周血中可见...

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