进行性脊肌萎缩症治疗

进行性脊肌萎缩症的中医治疗

中医以辨证治疗为主,常采用综合疗法:

1、临床常见分型有气血亏虚型、肝肾阴虚型、脾肾两虚型、痰凝血瘀型,选用滋补气血、补益肝肾、温肾健脾、化痰祛瘀中药如地黄、山药、枸杞子、牛膝、龟板、鹿茸、当归、赤芍、菟丝子、补骨脂、地龙、全蝎等进行治疗.

2、 循经药浴:经络具有联系脏腑、沟通内外、运行气血、营养全身、抵御病邪、修复机体的作用.人体经络学说是中医的精华,在中医理论体系中有着举足轻重的作用,它被广泛用于指导中医临床诊断、治疗以及解释人体的生理、病理,不明经络,开口动手就错,因此要了解中医首先就要认识神奇而神秘的经络.人体经络包括经脉和络脉.经尤如直行的径路,是经络系统的主干.络则有网络的含义,是经脉的细小分支.通过温热的药液直达络脉和经脉,从而达到温通经脉、化痰祛瘀、疏通经络的作用.

3.透穴按摩和针灸推拿:按摩与推拿是专门作用于机体以提高和改善人体生理机能、消除疲劳和防治伤病的各种操作手法.推拿与按摩的常用十七种手法:1、 推法 2、擦法 3、揉法 4、揉捏法 5、搓法 6、按法 7、摩法 8、拍击法 9、抖法 10、运拉法 11、拿法 12、滚法 13、刮法 14、掐法 15、弹筋法(提弹法)16、拔法(分筋法)17、理筋法(顺筋法).不同方法适用不同的症型.

进行性脊肌萎缩症的西医治疗

目前,本病尚无有效的治疗方法.

1、力鲁唑可能通过减少中枢神经系统内谷氨酸释放,减低兴奋毒性作用,推迟ALS患者发生呼吸功能障碍时间及延长存活期,但不能改善运动功能和肌力.适用于请、中症患者,但价格较昂贵.成人剂量50mg口服,2次/d.副作用有乏力、恶心、体重减轻和转氨酶增高等.

2、维生素E可能对ALS患者有益,许多患者经验性使用维生素E治疗.各种神经生长因子治疗试验正在进行中,干细胞治疗ALS实验和临床研究处于探索阶段.

3、对症治疗如流涎多可给予抗胆碱能药如东莨菪碱、阿托品和安坦等;肌痉挛可给予安定、氯苯氨丁酸、氯唑沙宗等;应积极预防肺部感染.支架或扶车可以提高患者运动能力,被动运动和物理疗法可防止肢体挛缩.

4、支持治疗对保证患者足够营养和改善全身状况颇为重要.严重吞咽困难需给予半流食,通过胃管道鼻饲或经皮胃造瘘术维持正常营养和水分摄入.当患者出现呼吸困难时,呼吸支持可延长患者生命,家庭可用经口或鼻正压通气缓解症状较轻患者的高碳酸血症和低氧血症,晚期严重呼吸困难患者需依靠气管切开维持通气.新近发明的可产生人工咳嗽的呼吸装置对患者非常有益,可有效地帮助患者清理呼吸道,防止吸入性肺炎发生.