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1.常规检查
在MPA中,反映急性期炎症的指标如ESR,CRP升高,部分患者有贫血,白细胞和血小板增多,累及肾脏时出现蛋白尿,镜下血尿和红细胞管型,血清肌酐和尿素氮水平升高.
2.免疫学检查
C3和C4水平正常,约80%的MPA患者抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性,是MPA的重要诊断依据,其中约60%MPO-ANCA(p-ANCA)阳性,肺受累及者常有此抗体,另有约40%的患者为PR3-ANCA(c- ANCA)阳性,约40%的患者可查到抗心磷脂抗体(ACL),少部分患者ANA,RF阳性,北京协和医院1995～2001年确诊的16例MPA患者中,ANCA阳性的有13例(81.2%),其中11例(84.6%)为P-ANCA阳性,3例(23.1%)c-ANCA阳性的患者中有1例(7.7%)同时p-ANCA阳性.
胸片:早期可发现无特征性的双侧不规则的结节片状阴影或小泡状浸润影,肺空洞少见,可见继发于肺泡毛细血管炎和肺出血的弥漫性肺实质浸润影,中晚期可出现肺间质纤维化.
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