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1.肾蒂淋巴管剥离必须按要求进行,剥离要彻底,这是防止复发的关键。剥离中慎勿伤及血管,以免造成肾缺血。
2.术前淋巴管造影或术中见淋巴管显著扩张者,应加做腰干淋巴管精索(卵巢)静脉吻合术。扩张淋巴管直径应在2.5mm以上为宜,否则吻合困难,效果不好。分离静脉、淋巴管时注意保护其内膜,冲洗时应轻柔操作,以免内膜损伤。吻合时根据情况,借助手术显微镜完成吻合,以提高吻合效果。
3.局部炎症粘连严重时,吻合口填塞机会大,如伴有精索静脉曲张,易造成血液逆流,导致吻合口阻塞。