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耳大神经移植面神经修复术

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耳大神经移植面神经修复术并发症

1.神经再断裂  发生原因可有:①神经游离不充分,吻合处有张力;②冲洗止血时被拉断;③颈部制动不佳,活动过多过剧,包扎不当等。术中发现神经再断裂应即行重新吻合。术 后发生神经再断裂一般不容易早期发现,常因功能迟迟得不到恢复而行探查手术时发现,所以应着重预防神经再断裂的发生。预防办法是:①充分游离神经断端,消 除吻合处张力;②神经外膜与周围组织的固定缝合要可靠;③冲洗止血要轻柔,关闭伤口前重点检查神经吻合处;④术后适当加压包扎和限制颈部运动。术后晚期发 现神经再断裂一般以神经移植术再修复。

2.腮腺漏  切除部分腮腺组织者,如术中术后处理不当,可发生腮腺漏。