颈总动脉结扎术

1.沿胸锁乳突肌前缘做长约6cm的斜行切口，切口中心位于锁骨上约5cm处，如显露不够充分，可向上或下延长（图9.5.8.2.2-2）。

2.显露颈动脉鞘之前的手术步骤与颈外动脉结扎术同。

3.在肩胛舌骨肌以上切开颈动脉鞘，（老年女性颈总动脉常扩张弯曲如动脉瘤者属正常变化）。游离颈内静脉并拉向后方，游离颈总动脉，以粗丝线在靠近颈动脉球部做双层结扎。结扎线应由颈动脉前方向后方穿出，以免将迷走神经结扎。如在局麻下手术，可暂时阻断血流5～10min，观察无肢体运动障碍时，再做永久性结扎（图9.5.8.2.2-3）。