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人工乳头间置空肠胆总管空肠吻合术

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人工乳头间置空肠胆总管空肠吻合术术中注意事项

1.人工乳头间置空肠胆管吻合术有短旷置肠襻、抗反流、维持胃肠生理主通道的优点,故在间置肠襻的长短、间置的部位等方面,应考虑尽量保持这些特点。若间置肠段过长,可能出现一般Roux-en-Y式手术的缺点。

2.间置肠襻构成胆总管的延续部分,所以在肝下区应保持肠管的自然状态,若有粘连扭曲、成角、盘旋、折叠等情况,均可影响胆流的顺利排空,导致胆道部分性梗阻。

3.间置肠襻应有良好的血循环,注意避免系膜蒂的扭转、张力过高、血管受压、撕裂、血肿形成等。