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1.X线表现 :胸片是诊断气胸最可靠的方法,可显示肺萎陷的程度,肺部情况有无胸膜粘连,胸腔积液及纵隔移位等,胸像上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为与胸壁平行的弧形线状肺边缘,少量气体往往局限于胸腔上部,常被骨骼掩盖,此时嘱病人深呼气,使萎陷的肺更为缩小,密度增高,与外带积气透光区形成更鲜明的对比,从而显示气胸带,大量气胸时,患侧肺被压缩,聚集在肺门区呈球形阴影,有些病人在X线胸片上可以见到肺尖部肺大疱,在血气胸存在时,可见液气平面,当胸内存在粘连带时,萎陷的肺失去均匀向肺门压缩的状态,在X线胸像上显示出不规则状压缩或肺压缩边缘呈分叶状;患侧膈肌明显下移,气管,心脏向健侧移位,合并纵隔气肿时,可见纵隔和皮下积气影. 2.胸部CT扫描: 能清晰显示胸腔积气的范围和积气量,肺被压缩的程度,在有些病人可以见到肺尖部肺大疱的存在,同时胸部CT还能显示胸腔积液的多少,尤其是对含极少量气体的气胸和主要位于前中胸膜腔的局限性气胸,在X线胸像上容易漏诊,而CT则无影像重叠的弱点,能明确诊断.
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