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1.脱垂症状 肛门部有黑色肿块脱出,早期较小,可自行还纳,以后增大,需用手还纳. 2.便血 肿瘤位置低,易受粪便摩擦或外伤而出血,多为鲜血.或有黑色溢液,恶臭. 3.肛管直肠刺激症状 由于瘤体向直肠壶腹内突出,刺激直肠壁的感受器,病人常感肛门部坠胀不适,大便习惯改变,便秘和腹泻交替出现. 4.肿块 一般为3～6cm,位齿线附近,呈结节状,息肉状,质硬.大部分呈紫黑色或褐黑色. 5.肛门疼痛 是恶性黑色素瘤的常见症状.肿瘤溃破、感染或侵及肛门周围组织时,可引起肛门疼痛. 直肠黑色素瘤肉眼所见者一般在80%以下,多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需病理检查.由于肛门周围皮痣常见有交界痣,当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病.对无色素瘤(占1/3),也可借助于Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应确诊.
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