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用药过程中出现胃部症状检查

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用药过程中出现胃部症状检查

用药过程中出现胃部症状的检查诊断  诊断主要条件为在用药过程中,出现胃部症状,并能排除其他原因引起.纤维胃镜检查,可见胃粘膜广泛充血,多处糜烂、出血点,浅表溃疡.有时见到胃内有活动性渗血表现.病变多位于胃体,少数累及食管下段及十二指肠.病变部位组织活检,常有炎症细胞浸润,粘膜浅表坏死、出血等.  药物性胃病的临床表现因用药种类、剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同.但主为胃部受刺激、胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状,重者发生胃溃疡与出血.  1.解热镇痛药  如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等,易引起上腹疼痛不适、重者上消化道出血,胃镜检查常有胃粘膜炎症、糜烂及溃疡、出血.上消化道出血多见于成人,偶见于婴幼儿.  2.抗生素类  许多口服抗菌药如四环素类、红霉素、甲硝唑、呋喃类等,口服易引起恶心、呕吐、腹痛、食欲下降,加重消化性溃疡甚至出血;Bralow等报告口服青霉素后,除产生一般胃肠症状外,尚可发生急性腹痛及胃肠出血.静脉注射红霉素、二性霉素、丝裂霉素等,亦可出现胃肠症状,偶有发生消化道出血者.多粘菌素对胃粘膜上皮细胞毒性较大,可造成胃粘膜局部缺血、促进组织胺释放,形成胃炎、胃粘膜损伤. 3.抗肿瘤药物  如氨甲喋呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶类等,刺激胃肠粘膜产生弥漫炎症,粘膜肿胀、糜烂或形成溃疡等,出现恶心、呕吐、纳差症状,形成胃炎或胃溃疡. 4.肾上腺皮质激素类  包括ACTH、各种糖皮质激素,均可诱发胃肠形成溃疡,或使溃疡复发、恶化.Boland报道以强的松治疗类风湿性关节炎,消化性溃疡发生率达37%.肾上腺皮质激素引起的胃肠道溃疡,又称类固醇溃疡(Steroid Ulcer),临床症状与一般消化性溃疡略 有不同.疼痛无明显规律性,常为隐袭发生,待病变已很严重,甚至出血、穿孔才被发现,此因皮鞋质激素使疼痛感受阈增高,炎症反应降低之故.因之,在用药前 及用药期间应密切观察胃肠反应,特别是原有溃疡者,更应慎重.皮质激素类药物,应避免与水杨酸盐、解热镇痛药及抗药物并用.用药期间不宜饮酒,应给予高蛋 白、高维生素及溃疡病膳食,必要时可并用制酸、抗溃疡病药物. 5.其他药物  交感神经阻滞剂如降压灵、胍乙淀等可促进胃酸分泌,增加胃肠蠕动,而易发生胃溃疡.酚妥拉明、酚拉唑啉等,具有组织胺样作用,可加剧胃溃疡症 状.组织胺类药物刺激胃酸、胃蛋白酶分泌,经常应用可引起溃疡病或使原有溃疡病加重.口服降糖药如甲磺丁脲、注射胰岛素,均可使胃液分泌增加,胃酸增高, 而易生溃疡病.培他定(抗眩定)系H1-受体激动剂,有刺激胃酸分泌、加重胃溃疡作用.此外,大剂量应用烟酸、维生素B6,可促进组织胺释放;咖啡因、甲 状腺素、氨茶硷、雌激素、巯甲丙脯酸等,均有造成胃部症状,促进胃溃疡形成及发生出血的可能. 纤维胃镜检查:可见胃粘膜广泛充血,多处糜烂、出血点,浅表溃疡.有时见到胃内有活动性渗血表现. 组织活检:常有炎症细胞浸润、粘膜浅表坏死、出血等.易发生胃溃疡或胃炎、消化道出血等.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

用药过程中出现胃部症状要做哪些检查

脱落细胞检查
癌瘤组织代谢高,癌细胞的表面缺乏钙和透明质酸酶,彼此粘着力比正常细胞低,易于脱落.
尿胆原
胆红素通过胆道排入肠道,在肠道细菌的作用下,生成粪胆原,大部分随大便排出体外,小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出,称为尿胆原.临床上利用胆红素尿胆原检...
胃泌素
胃泌素(gastrin,G)是一种重要胃肠道激素,主要由G细胞分泌,G细胞主要分布在胃窦部,代谢部位在肾脏,肾功能不全时血清胃泌素升高.胃泌素分泌主要受食物扩张胃窦部,...
胰泌素
胸部透视
<p style="text-indent:2em;"> 透视是病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查.可做全面动态的直接观察,如心脏搏动、横隔活动、胃肠蠕动、关节活动等.也可在X线造...
血糖
血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖.体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要.
血压
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法.就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,如果只测卧位血压,还有可能测到的是高血压,以致低...
血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验.血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分.血液有三种不同功能的细胞――红细胞(俗称红血球),白细胞(俗...
尿素
尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物.在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄.由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、...
纤维结肠镜检查
纤维结肠镜检查主要是进行大肠检查,全结肠镜亦可进行部分回肠检查.它的结构与性能与胃镜基本相同.
便常规
便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查.便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌...
腹部听诊
腹部听诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法.听诊是用耳朵或借助听诊器听取被检查者身体各部位发出的声音,并根据音响强弱、音调高低、声音性质以及变化来...
肠鸣音
肠鸣音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法.肠蠕动时,肠管内气体和液体随之而流动,产生一种断断续续的咕噜声(或气过水声)称为肠鸣音.肠鸣音声响和音调...
淀粉酶
淀粉酶(AMY或AMS)全称是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1,6-糖苷键支链的糊精.淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲...
造影检查
造影检查对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查,被引入的物质称为造影剂或对...
腹腔穿刺
腹腔穿刺是用来明确腹腔积液的性质,找出病原,协助诊断的方法.
胃镜
胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法.
剖腹探查
剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法.由于经济、社会的发展,腹部损伤随之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿...
内镜检查
内镜是通过物理成像的原理,将一根配有灯光的管子经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内,检查或治疗疾病.
腹部透视
腹部透视可用于观察金属避孕环、胎儿位置和形态及误咽不透X线异物外,最常用于观察某些急腹症、血尿或腹部肿块.一般急腹症病人多先采用腹部透视,必要时再拍腹部平...

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