农药中毒症状

1、观察对象:有轻度毒蕈碱样,烟碱样症状或中枢神经系统症状,而全血胆碱酯酶活性不低于70%者;或无明显中毒临床表现,而全血胆碱酯酶活性在前705以下者.

2、急性轻度中毒:短时间内接触较大量的有机磷农药后,在24小时内出现头晕,头痛,恶心,呕吐,多汗,胸闷,视力模糊,无力等症状,瞳孔可能缩小,全血胆碱酯酶活性一般在50%～70%.

3、急性中度中毒:除较重的上述症状外,还有肌束震颤,瞳孔缩小,轻度呼吸困难,流涎,腹痛,腹泻,步态蹒跚,意识清楚或模糊,全血胆碱酯酶活性一般在30%～50%.

4、急性重度中毒:除上述症状外,并出现下列情况之一者,可诊断为重度中毒:(1)肺水肿;(2)昏迷;(3)呼吸麻痹;(4)脑水肿,全血胆碱酯酶活性一般在30%以下.

5、迟发性神经病:在急性重度中毒症状消失后2～3周,有的病例可出现感觉,运动型周围神经病,神经-肌电图检查显示神经原性损害.

临床表现:

1、急性中毒 临床表现可分三类:

(1)毒蕈碱样症状:早期即可出现,主要表现食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,流涎,多汗,视力模糊,瞳孔缩小,呼吸道分泌增多,严重时出现肺水肿.

(2)烟碱样症状:病情加重时出现全身紧束感,言语不清,胸部,上肢,面颈部以至全身肌束震颤,胸部压迫感,心跳频数,血压升高,严重时呼吸麻痹.

(3)中枢神经症状:头昏,头痛,乏力,烦躁不安,共济失调,重症病例出现昏迷,抽搐,往往因呼吸中枢或呼吸肌麻痹而危及生命.

(4)迟发性神经病:一般在急性中毒症状缓解后8天～14天,出现感觉障碍,继而发生下肢无力,直至下肢远端弛缓性瘫痪,严重者可累及上肢,多为双侧.

2、慢性中毒 多见于农药厂工人,突出的表现是神经衰弱症候群与胆碱酯酶活性降低,有的有机磷农药可引起支气管哮喘,过敏性皮炎及接触性皮炎.