小儿埃博拉病毒病检查

1.血常规检查早期白细胞轻度减少,以后回升至(0.9～1.2)×109/L,发生DIC后血小板减少.

2.尿常规检查早期可见蛋白尿.

3.血液生化检查血AST,与ALT升高,本病特征是AST显著高于ALT,淀粉酶升高,少数人血清白蛋白减少.

4.脑脊液检查一般正常.

5.病毒电镜检查从病人的血液,尿液,含汗腺的皮肤,肝穿刺组织中用电镜检出病毒颗粒,是埃博拉出血热的直接快速的诊断方法.

6.病毒分离培养将急性期病人的血液,尿液,分泌物或尸检组织悬液接种于Vero细胞,第3天应用间接免疫荧光染色方法检测细胞内病毒,也可将上述材料接种于豚鼠或猴,观察发病情况,并用间接免疫荧光方法测定血液,组织中的病毒.

7.病毒抗原检测应用ELISA方法可快速,简便地检测病人血液,分泌排泄物中的病毒抗原,用直接固相酶免疫法可检出10ng的病毒蛋白,(5～50)×103 PFU/ml病毒,用单克隆抗体夹心酶免疫法检测组织标本中的病毒,阳性率92.7%,斑点免疫分析(DIA)方法检测病人血清,也可检出病毒.

8.病毒抗体检测应用中和试验或补体结合试验,可检测血液中的病毒中和抗体,用间接免疫荧光方法,ELISA法检测血液中病毒特异性IgM,IgG,间接免疫荧光方法检测阳性率为83.3%～94.4%,IgM抗体出现早,在发病后1周达到高峰,可作为早期诊断的依据,1个月后IgM下降,特异性IgG抗体上升,如病人双份血清中IgG抗体有4倍以上升高,即可确诊.

9.分子生物学检测应用RT-PCR技术可检测埃博拉出血热病毒,敏感性较高.