小儿甲状腺癌治疗

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小儿甲状腺癌治疗

治疗:

1.手术治疗

儿童甲状腺癌多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法.

(1)切除范围:目前对手术方式的选择仍存在争议,争论的焦点集中在甲状腺切除的范围及颈淋巴清扫的范围.

主张行甲状腺全切除的依据是:

①甲状腺全切除可以确保切除临床上不明显的多灶性病变,而多灶性甲状腺癌的发生率可达40%;

②随着手术技巧的不断提高,甲状腺全切术的并发症的发生率已大大减少;

③便于术后应用放射性碘进行诊断性扫描,并治疗微小的区域性或远处转移的疗甲状腺癌病灶;

④便于术后测定血清TG,进行术后监测,以发现残留或复发的病灶.

主张行甲状腺次全切除的依据是:

①儿童甲状腺癌的预后好,死亡率低,即使伴有远处转移,依然有很高的长期生存率,而手术并发症是其主要的死亡原因;

②甲状腺次全切除术后,对侧甲状腺叶发生甲状腺癌的并不常见,即使甲状腺癌复发也是非致命的,常规进行甲状腺全切除并无必要;

③即使发生术后有对侧甲状腺叶的甲状腺癌,仍可再次手术切除.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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