踝关节骨折检查

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踝关节骨折检查

1.常规X线摄片

一般情况下,踝关节正侧位X线片,即可得到正确的诊断和分类分型,摄正位片时,应将小腿内旋20°,使通过踝关节的轴线与X线平行,在此踝关节正位片上,正常踝关节可见:

(1)踝关节间隙平行,间距相等.

(2)踝关节的“Shenton”线光滑无阶梯状,所谓“Shenton”线指胫骨下端关节面,其软骨下致密骨质的轮廓,通过下胫腓韧带联合间隙,和腓骨内侧的一小骨突起,成一连续弧形连线,腓骨上小突起,正对胫骨下关节面的软骨下骨质水平.

(3)距骨外侧关节面的远端与腓骨远端隐窝(腓骨肌腱所在处)也连续成一弧线.

踝关节骨折时,小腿20°内旋正位X线片可见:

①踝关节面不平行,间距不等.

②上述“Shenton”线发生阶梯改变,不相衔接.

③距骨外侧关节面的远端与腓骨隐窝不成连续弧线.

2.电子计算机断层扫描(CT)

CT能分辨出普通X线片上不易察觉的踝关节冠状,矢状骨折线及某些微小骨折,必要时可考虑选择.

3.特殊检查

有必要时麻醉后在应力下摄片,根据需要在内翻,外翻,背屈,跖屈应力下摄踝关节正位,侧位片,在旋前-外旋型骨折,可发生高位腓骨骨折,勿忘检查,若有可能,务必摄片确诊.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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