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腰椎滑脱所引起的临床症状有很大的变异性,并非所有的滑脱都有临床症状,且不同的患者可能临床症状的表现及轻重均可不一.这除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外,还取决于继发损害的程度,如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等.
主要症状包括以下几方面:
1.腰骶部疼痛:多表现为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛.疼痛可在劳累后出现,或于一次扭伤之后持续存在.站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失.
2.坐骨神经受累:表现为下肢放射痛和麻木,这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时神经根受牵拉;直腿抬高试验多为阳性.
3. 间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状.
4.马尾神经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状.
5.腰椎前凸增加,臀部后凸.滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸,甚至躯干缩短、走路时出现摇摆.
6.触诊 滑脱上一个棘突前移,腰后部有台阶感,棘突压痛.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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