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昏迷的症状大小便失禁 大小便潴留 低血压 对光反射迟钝 高热 高血压 呼吸不规则 觉醒状态丧失 咳嗽颅内出血浅昏迷:临床表现睁眼反应消失或偶呈半闭合状态,语言丧失,自发性运动罕见,对外界的各种刺激及内在的需要,完全无知觉和反应.但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情、呻吟或肢体的防御反射和呼吸加快.脑干的反射如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在,眼脑反射亦可存在.呼吸、脉搏、血压一般无明显改变.大小便潴留或失禁.
中度昏迷:病人的睁眼、语言和自发性运动均已丧失,对外界各种刺激均无反应,对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射.眼球无运动,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,呼吸减慢或增快,可见到周期性呼吸、中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍.脉搏、血压也有改变.伴或不伴四肢强直性伸展和角弓反张(去皮质强直).大小便潴留或失禁.
深昏迷:全身肌肉松弛,对强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应及去皮质强直.眼球固定,瞳孔显著扩大,瞳孔对光反射、角膜反射、眼前庭反射、吞咽反射、咳嗽反射、跖反射全部消失.呼吸不规则,血压或有下降,大小便失禁,偶可潴留.
脑死亡:表现为无反应性深度昏迷,自主呼吸停止,瞳孔扩大固定,脑干反射消失,并伴有体温、血压下降.脑电沉默,脑血管造影不显影等.此时即使心跳仍在维持,但全脑功能永不恢复,一定时间内心跳也终将停止.
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