带蒂脐静脉瓣修复肝胆管缺损术

肝胆管再狭窄或囊状扩张。严格执行手术操作步骤和术中注意事项，术后处理措施，可以预防或减少肝胆管的再狭窄或囊状扩张的发生。

带蒂脐静脉瓣修复肝胆管缺损术适用于：

1.肝总管狭窄，尤其医源性肝总管损伤，左或右肝管狭窄及左右肝管开口处狭窄。

2.肝胆管狭窄较长或胆管壁增厚。

3.胆总管及Oddi括约肌功能正常。

4.狭窄以上之肝内胆管无结石残留和胆管狭窄。

5.无严重的复发性胆管炎。

6.无肝叶萎缩等肝脏病变。

脐静脉壁越近肝脏壁越厚，质量越好，在修复胆管无张力的情况下，尽可能用近肝脏侧之脐静脉。脐静脉瓣的大小，可稍大于肝胆管壁缺损的面积。但不要过大，否则可能会造成胆管囊状扩张。支撑的T形管不能从脐静脉瓣或吻合口引出，必须从正常的胆总管引出。