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低钠血症检查

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低钠血症检查

(一)病史　　
应了解患者的水、钠摄入与排出情况,如有无呕吐、腹泻、肠疫及引流,水分的摄入与盐的补充情况;患者有无心、肝、肾脏疾患,肺癌,脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症,应激刺激或糖尿病的病史;利尿剂的使用,以及服用氯磺丙豚、长春新碱、卡马西平等情况.　　
(二)体格检查　
低钠血症轻者可无明显症征表现,或只表现疲乏无力、厌食、恶心、嗜睡,重者可出现神志不清、谁妄、喷射性呕吐、惊厥、昏迷.体格检查应注意体重和皮肤的改变,如皮肤的弹性.水肿或脱水的各种症征.如出现心率、颈静脉充盈度和血压的变化,提示已有循环功能的障碍,说明病情已发展到严重阶段.　　
(三)实验室检查　　
棉钠浓度＜135mmol / L者为低钠血症.最好多次测定以排除实验误差并进行追踪观察.血液的检查还应包括血清钾、氯化物.血糖、血浆蛋白、肌研尿素氮等,此外还应做红细胞计数.血红蛋白测定及血细胞压积,俄血液稀释及血容量的变化.低钠血症常伴有低渗,血浆渗透压＜275mmol / L.尿钠测定有助于鉴别、答性和肾外性失钠,前者尿钠常＞20mmol / L,后者尿钠常＜20mmol / L.尿常规检查有助于了解肾脏是否有病变,对尿量多而尿相对密度高者必须检查尿糖和酮体.对疑有肾小管酸中毒的患者应做氯化胺负荷试验.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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