淋巴结肿大检查

要按一定顺序进行,才不致发生遗漏.依次为:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下淋巴结、颈淋巴结群、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟及胭窝等处淋巴结触.诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、表面、压痛、活动度、有无粘连,局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等.急性非特异性淋巴结炎时,肿大的淋巴结常有明显触痛、局部有红、肿、热等急性炎症表现.慢性感染时,一般肿大的淋巴结疼痛轻微,质地中等,可互相粘连.淋巴结结核时若组织发生干酪坏死,则可触到波动.恶性淋巴瘤之淋巴结常明显肿大,质地硬如软骨.淋巴结转移癌则质地围有橡皮样感,与周围组织粘连,不易推动. 检体发现淋巴结肿大时要结合其他阳性体征对病因进行综合分析.颈部及颌下淋巴结肿大伴咽部充血、扁桃体肿大者应考虑为急性扁桃体炎,淋巴结肿大伴黄疸应考虑黄疸疽型肝炎、恶性组织细胞病、钩端螺旋体病等,淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病,全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等. 深部淋巴结肿大不易触及,常因其肿大压迫邻近器官出现相应表现而就诊,如纵隔淋巴结肿大可压迫上腔静脉引起上腔静脉区域血液回流受阻表现为头面及上肢水肿、颈静脉怒张等上腔静脉压迫征群;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水,压迫太阳神经丛可引起严重而顽固的腰背疼痛,于前倾坐位疼痛减轻,平卧位则疼痛加重;脊椎旁淋巴结肿大压迫脊髓可致截瘫;肺病所致纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经可导致声音嘶哑,压迫食管可致吞咽困难等. 1、血象外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值.淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多常见于细菌感染,但有些革兰阴性杆菌感染者白细胞总数亦可不高,但中性粒细胞常增多.淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染,但由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症患者第二周时白细胞常有升高,且在三周内常可发现异常淋巴细胞(1O%-20%或更多)、嗜酸性粒细胞增多,提示寄生虫感染或嗜酸性粒细胞肉芽肿.淋巴结肿大伴有外周血幼稚细胞者多为白血病或癌肿.恶性组织细胞病(恶组)时,除发热、肝脾淋巴结肿大外常表现为全血细胞减少. 3、血清学检查疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验,效价在1:80以上有临床价值,>1:200可诊断为传染性单核细胞增多症.对疑有钩端螺旋体病者可做凝集溶解试验,超过1:400效价为阳性.对疑有性传播疾病者可做HlV抗体、梅毒血清学检查.对疑有SLE等自身免疫性疾病引起反应性淋巴结肿大时,应做相应血清学检查. 1、淋巴管造影深部淋巴结如盆腔、腹膜后、腹主动脉旁淋巴结不易触及,淋巴管造影是了解其是否肿大的一种特殊检查方法.在淋巴管炎时常显示淋巴结增多、增大、边缘光滑, 恶性淋巴瘤时则表现为增大的淋巴结内部结构被破坏呈泡沫状,淋巴结转移癌的淋巴结边缘不规则呈虫蚀状,常有内部结构充盈缺损或淋巴管阻塞. 2、放射性核素扫描注射到皮下或组织间隙内的放射性胶体物质被吞噬细胞吞噬后进入毛细淋巴管,引流至相应淋巴结,可用Y照相机或扫描机获得淋巴结和淋巴通道的影像.如注射至足1、2趾间,一定时间后可使腹股沟、骼外、骼总腹主动脉旁淋巴结等显像,对于判断深部淋巴结肿大及明确肿大性质有重要价值,如一处或多处淋巴结影像明显增大、放射性增高多,为淋巴瘤瘤体.如一处或多处淋巴结影像缺失或放射性明显减低或明显延迟,常提示淋巴结内有转移瘤存在.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

淋巴结肿大要做哪些检查

抗平滑肌抗体: 抗平滑肌抗体(SMA)是以机体平滑肌组织为抗原的一种自身抗体,无器官及种属特异性,主要为IgG和IgM类型.鼠肝、肾、人甲状腺和血小板等组织与平滑肌的肌动球蛋白具有...

D-二聚体: 纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高...

鼻咽部活组织检查: 鼻咽部活组织检查为确认鼻咽病变特别是鼻咽部恶性肿瘤常用的方法,由于我国是鼻咽癌高发地区之一,因此,临床工作中必须熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽镜的检查,掌握鼻咽活...

经阴道超声: 经阴道超声是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展,它能清楚地显示女性盆腔内部器官组织结构,与传统经腹部超声比较,不用充盈膀胱,且对于正常和异常妊娠以及...

遗传筛查: 遗传筛查是指检出子代具有患遗传性疾病风险性增加的个体或夫妇,或对发病率高、遗传性疾病、先天畸形采用简单、可行、无创检查方法进行产前筛查.

间接免疫荧光试验: 间接免疫荧光试验是用对应某一种抗原的抗体(这里被称为一抗)与细胞孵育结合,在采用对应一抗(也就是抗一抗)的抗体(这里被称为二抗,二抗上偶联有荧光素分子)与细胞...

咽鼓管检查法: 咽鼓管检查法(examination of eustachian tube)是将空气经咽鼓管吹入中耳,以检查咽鼓管的通畅度、有无狭窄和阻塞、鼓室外有无液体存留,并进行治疗的方法.

皮疹: 皮疹是一种皮肤病变.从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式.皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒.其种类和发病原因较...

真菌培养检查: 真菌培养检查是对真菌进行培养并对真菌的菌属进行鉴定,进而对真菌感染引起的疾病进行针对性的治疗的方法.

血清谷丙转氨酶: 丙氨酸氨基转移酶(ALT)是通常所称谷丙转氨酶(CPT),存在于各组织细胞,以肝脏含量最多,其次是心肌细胞内,血清中酶活性很低.当这些组织病变,细胞坏死或通透性增强时...

子宫颈活检: 子宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查,以确定诊断.多用在宫颈可疑有癌变,或是宫颈刮片有可疑的癌细胞,或可疑有特异性...

肝脏疾病超声诊断: B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。肝脏B超有助于帮助诊断肝脏疾病。 </p...

上消化道造影: 上消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法,是指十二指肠以上部分的消化道造影,上消化道造影检查的部位包括口咽、食管、胃和十二指肠.造影时多吞入造影剂,也就...

维生素B1: 维生素B1又名硫胺素。硫胺素在体内的作用在于以羧化酶，转羟乙醛酶系统的辅酶形式参加糖类代谢，是物质代谢和能量代谢中具有关键性的...

液晶热图: 液晶热图利用胆甾型液晶具有灵敏温度效应的原理,检测皮肤温度的分布,具有灵敏的温度效应及颜色变化功能.主要是通过观察局部皮肤的温度分布情况,从贴敷在皮肤的液...

腹部CT: 进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液...

5-羟色胺: 5-HT又称血清素(serotonin),由色氨酸衍生,色氨酸经色氨酸羟化酶作用形成5-羟色氨酸,再经脱羧酶成为5-HT.5-HT是中枢神经系统的传递物质,其活性部分是吲哚胺.它广...

骨髓淋巴细胞系统: 骨髓淋巴细胞系统是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝...

纤溶酶: 纤溶酶(Plasmin,PL)是PLG在其激活物(PA)的作用下产生的,是导致纤维蛋白降解最直接的因子.生理状态下,PL与PLG、t-PA等结合在血管内皮细胞表面,一旦有少量纤维蛋白...

胆囊超声波检查: 胆囊超声波检查即采用B超检查患者的胆囊,常用于诊断胆囊及胆道系的疾患,也可用于在B超引导下进行胆囊穿刺引流不能进行腹部手术的急性胆囊炎.这是患者在就诊时经...

<
7
8
9
10
11
12
13
>
共20页 400条

浏览过的症状

淋巴结肿大

淋巴结肿大检查