淋巴结肿大检查

要按一定顺序进行,才不致发生遗漏.依次为:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下淋巴结、颈淋巴结群、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟及胭窝等处淋巴结触.诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、表面、压痛、活动度、有无粘连,局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等.急性非特异性淋巴结炎时,肿大的淋巴结常有明显触痛、局部有红、肿、热等急性炎症表现.慢性感染时,一般肿大的淋巴结疼痛轻微,质地中等,可互相粘连.淋巴结结核时若组织发生干酪坏死,则可触到波动.恶性淋巴瘤之淋巴结常明显肿大,质地硬如软骨.淋巴结转移癌则质地围有橡皮样感,与周围组织粘连,不易推动. 检体发现淋巴结肿大时要结合其他阳性体征对病因进行综合分析.颈部及颌下淋巴结肿大伴咽部充血、扁桃体肿大者应考虑为急性扁桃体炎,淋巴结肿大伴黄疸应考虑黄疸疽型肝炎、恶性组织细胞病、钩端螺旋体病等,淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病,全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等. 深部淋巴结肿大不易触及,常因其肿大压迫邻近器官出现相应表现而就诊,如纵隔淋巴结肿大可压迫上腔静脉引起上腔静脉区域血液回流受阻表现为头面及上肢水肿、颈静脉怒张等上腔静脉压迫征群;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水,压迫太阳神经丛可引起严重而顽固的腰背疼痛,于前倾坐位疼痛减轻,平卧位则疼痛加重;脊椎旁淋巴结肿大压迫脊髓可致截瘫;肺病所致纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经可导致声音嘶哑,压迫食管可致吞咽困难等. 1、血象外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值.淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多常见于细菌感染,但有些革兰阴性杆菌感染者白细胞总数亦可不高,但中性粒细胞常增多.淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染,但由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症患者第二周时白细胞常有升高,且在三周内常可发现异常淋巴细胞(1O%-20%或更多)、嗜酸性粒细胞增多,提示寄生虫感染或嗜酸性粒细胞肉芽肿.淋巴结肿大伴有外周血幼稚细胞者多为白血病或癌肿.恶性组织细胞病(恶组)时,除发热、肝脾淋巴结肿大外常表现为全血细胞减少. 3、血清学检查疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验,效价在1:80以上有临床价值,>1:200可诊断为传染性单核细胞增多症.对疑有钩端螺旋体病者可做凝集溶解试验,超过1:400效价为阳性.对疑有性传播疾病者可做HlV抗体、梅毒血清学检查.对疑有SLE等自身免疫性疾病引起反应性淋巴结肿大时,应做相应血清学检查. 1、淋巴管造影深部淋巴结如盆腔、腹膜后、腹主动脉旁淋巴结不易触及,淋巴管造影是了解其是否肿大的一种特殊检查方法.在淋巴管炎时常显示淋巴结增多、增大、边缘光滑, 恶性淋巴瘤时则表现为增大的淋巴结内部结构被破坏呈泡沫状,淋巴结转移癌的淋巴结边缘不规则呈虫蚀状,常有内部结构充盈缺损或淋巴管阻塞. 2、放射性核素扫描注射到皮下或组织间隙内的放射性胶体物质被吞噬细胞吞噬后进入毛细淋巴管,引流至相应淋巴结,可用Y照相机或扫描机获得淋巴结和淋巴通道的影像.如注射至足1、2趾间,一定时间后可使腹股沟、骼外、骼总腹主动脉旁淋巴结等显像,对于判断深部淋巴结肿大及明确肿大性质有重要价值,如一处或多处淋巴结影像明显增大、放射性增高多,为淋巴瘤瘤体.如一处或多处淋巴结影像缺失或放射性明显减低或明显延迟,常提示淋巴结内有转移瘤存在.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

淋巴结肿大要做哪些检查

腹腔镜: 通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法.腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大.特别是在决定对卵巢进...

溶菌酶: 溶菌酶为正常机体免疫防御机制的组成部分,具有溶解细菌细胞壁的作用.在人体内,它存在于中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞内;也存在于黏膜分泌液中,成为体表防御因...

甲状腺B型超声检查: 甲状腺B型超声检查是用于检查甲状腺、甲状旁腺是否有肿物等相关病变的检查方法.

甲状腺素(T4): 甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,并迅速与血浆蛋白相结合.

三碘甲状腺原氨酸（T3）

T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

甲状腺放射性核素显影检查: 甲状腺放射性核素显影检查是最常用于鉴别甲状腺结节的性质,数量和大小.显影剂浓密的结节称作"热结节"常提示该结节为良性高功能腺瘤.甲状腺癌多为"冷结节". 甲状...

血氧含量: 氧含量(oxygencontent)是指血液与空气隔绝条件下血中氧的含量,包括物理溶解和化学结合两部分,反映血标本中氧的实际含量.氧溶解量受PO2的影响,0.13kPa氧分压可溶...

血管杂音: 血管杂音检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法.血管杂音有动脉性和静脉性杂音.动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧.杂音的产生是由于血液在血管里流动时,当...

梅毒螺旋体抗体: 梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播性疾病。其病原体感染人体后出现特异性抗体。 <br ...

血清癌胚抗原: 癌胚抗原是一种具有人胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,胚胎期主要在胃肠道、肝脏和胰腺等器官,出生后含量很低,是一种广谱的肿瘤标记物.其血清浓度与多种肿瘤,特别是...

皮肤癌检测

血凝试验: 血凝试验又称为Coombs试验,是检测抗红细胞不完全抗体的一种的方法.它分为直接Coombs试验和间接Coombs试验,直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体而间接试...

弓形虫点免疫金渗滤法: 染色试验(MBD)是诊断弓形虫病的可靠和敏感的方法,其在早期感染即出现阳性,并能维持1年之久,但该试验需用活的弓形虫,一般的医学检验室不易进行.补体结合试验阳性...

弓形虫抗体: 弓形虫又称毒浆原虫，是猫科动物的肠道球菌，为弓形虫的病原体，人体感染弓形虫即出现抗体。 <br ...

肌酸激酶: 肌酸激酶(CreatineKinase,CK)(ATP:CreatineN-phosphotransferaseEC2.7.3.2)又名磷酸肌酸激酶(CPK).CK主要存在于骨骼肌、脑和心肌中.肌酸激酶对诊断急性心肌梗死...

颅底片: 颅底片是对头颅底部进行拍片,用来观察颅底中颅窝的情况.

肌红蛋白: 肌红蛋白是一种小分子蛋白质,其分子结果与血红蛋白相似,具有在肌细胞内转运和贮存氧的功能.人体心肌、骨骼肌内含有大量肌红蛋白,正常人的血液中很少,主要由肾脏...

自身免疫抗体检测: 正常抗体具有自身免疫调节功能,产生极弱的自身抗体.病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和细胞表面特异性...

血清补体C4含量测定: C4是血中11种补体成分之一.测定C4含量有助于系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病的诊断和治疗.

结核杆菌基因检测（PCR）: 结核分枝杆菌在体外培养周期长，阳性检出率不高，因此对临床的早期诊断和确定药物治疗都带来一定的困难，应用聚合酶链反应(PCR)技术检...

<
1
2
3
4
5
6
7
>
共20页 400条

浏览过的症状

淋巴结肿大

淋巴结肿大检查