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1.保守疗法:保守疗法为本病的基本和主要治疗方法,常用以下措施. (1)股四头肌练习:是防治髌骨软骨病最常用、最有效的方法.通过加强股四头肌力量,可增加关节的稳定性,改善髌股关节应力分布,并可防止由于膝酸痛及发软而造成的跌扑或意外伤害.常用方法如站桩,一般采用靠墙避开疼痛角度的站桩方式.也可做主动直腿抬高或负重直腿抬高练习. 2.手术疗法:对保守治疗无效,症状严重的髌骨软化症病例,可考虑手术治疗.手术方法据Cotta(1959)描述就已达137种之多,使该病成为矫形外科治疗方法最多的几种疾病之一. (6)髌骨切除术:仅适用于疼痛严重、影响日常生活的重症患者.单纯髌骨切除后伸膝力量减少30%.切除后将髌腱与股四头肌直接缝合,伸膝力量减少15%.手术中应同时将髌骨周围肌腱止点的病变部分切除或削薄使接近正常厚度,否则伸屈膝时仍将出现疼痛. 常用非手术疗法,能缓解或减轻症状,一般预后尚好.
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