幽门梗阻检查

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幽门梗阻检查

因脱水常有明显血浓缩,病程较长时可有轻度贫血,低蛋白血症,血清钾,钠,氯降低,已出现低氯低钾性碱中毒时,二氧化碳结合力升高,血气分析pH>7.45,B.E>+3,PCO2可降低,严重患者可因尿少而出现血中尿素氮或非蛋白氮升高,如患者有缺钾时,则尿可呈酸性.

1.胃容物抽吸

是判定有无胃潴留的简单可靠方法,如餐后4h仍能抽出胃液300ml以上,或禁食一夜后晨起可抽出胃液200ml以上,提示胃潴留存在,若胃液中混有宿食,则支持幽门梗阻诊断.

2.盐水负荷试验

抽尽胃液后,注入等渗盐水750ml,30min后再抽出全部胃内容物,若达400ml以上,可认为有幽门梗阻存在.

3.X线检查

腹部X线平片可见胀大之胃泡,如行上消化道钡餐造影检查,可明确诊断,且可了解梗阻之性质,但对有严重梗阻之患者,由于胃内有大量食物存留,影响钡剂之充盈,故常不能判明梗阻之性质,对此类患者可先行胃肠减压,待吸尽胃内容后再行钡餐检查,常有助于诊断.

4.纤维胃镜检查

纤维胃镜检查不但可确定梗阻之有无,同时可确定梗阻之性质,并可做刷洗细胞检查或活体组织检查以明确诊断,如胃潴留影响检查,可在直视下吸引后再行检查.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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