牙体病预防

一、预防

预防龋齿的基本原则是针对发病因素,采取相应措施.包括:

1、增强牙齿的抗龋性.主要是通过氟化法(fluoridation)增加牙齿中的氟素,改变釉质表面或表层的结构,增强其抗龋性.氟化方法对发育期尚未萌出的牙和已萌出的牙都有作用.任何氟化防龋方法,都只能用于水源无氟或低氟区.高氟区或有氟斑牙者也不宜使用.

近代被认为效果较好的氟化方法有:

(1)自来水氟化防龋:是由供水中心自动加氟化钠,使水的含氟量调节到防龋的适宜浓度.曾被认为是效果最好的方法.但由于我国个地区水源的含氟量有异,因而不宜在我国推广.

(2)氟牙膏刷牙法:一般浓度不超过0.4%氟化钠,儿童每天早、晚各刷牙1次,有一定降低龋齿的效果.但从理论上讲牙膏氟化应该是有选择性的,因人而异.

(3)氟溶液漱口法:适用于幼儿园和中、小学校.具体做法是:在彻底刷牙后,用0.1%氟化钠溶液每周含漱一次,或用0.2%氟化钠溶液隔周一次,或用 0.05%氟化钠溶液每天含漱一次,每次均为10毫升,用力含漱1分钟,漱毕30分钟内不要漱口或进食.每半年漱口1次,是较为可行的方法.

2、注意儿童的饮食习惯.

食物越来越精细,含糖量不断增加,如巧克力、奶糖、精制蛋糕等,这些软而黏的食物粘在牙齿表面,为致龋细菌提供了充足的“粮草”.因此 ,尽量限制此类食物的摄入量,多吃瓜果、蔬菜、蛋、肉类等食物,以促进牙齿的健康.多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物,对牙面有摩擦洁净的作用,减少食物残屑堆积.硬质食物需要充分咀嚼,既增强牙周组织,又能摩擦牙齿面,可能使窝沟变浅,有利减少窝沟龋.

3、学会正确清洁口腔.清洁口腔是防龋的重要环节,最实际有效的办法是刷牙和漱口.

刷牙的正确姿势是上牙从上向下刷,下牙从下向上刷,刷上、下牙咬颌面时,将牙刷置于咬颌面上,稍用力沿水平方向来回刷,上、下、里、外力求全刷到、尽量做 到“三三三”,即每日三餐后3分钟之内进行刷牙,每次刷牙的时间不少于3分钟. 剔除牙齿间嵌塞食物和清洁牙齿邻面菌斑的最佳方式是使用牙线.使用时,从牙线盒内拉出50厘米左右的牙线.两端缠于双手的中指上,中间留出5厘米用以清 洁牙齿.用拇指与食指操纵牙线,先将牙线滑入牙缝内,然后牙线紧贴牙齿邻面,将牙线滑入龈沟内,从龈缘向冠部的方向轻轻刮动4-6次,再用同样的方法清理另一牙的邻面.洁齿的时 间可在每晚睡前进行.

4、预防龋齿要防治结合,既要控制新龋发生,又要早发现、早治疗.加强相关卫生保健教育的宣传工作.

二、护理

龋齿的危害性

1、乳牙龋病会严重影响儿童牙齿的发育和正常的咀嚼功能;

2、乳牙龋病可能造成多个牙齿的丧失,导致上下牙的咬颌关系改变,功能紊乱,并影响颌骨及颜面的发育;

3、龋齿还会影响恒牙胚的发育,甚至会引起恒牙胚囊肿,导致恒牙不能萌出;

4、破坏乳牙冠或造成乳牙脱落,致使咀嚼力下降,咀嚼功能降低;

5、龋齿导致的残破牙冠和牙根,也会刺激口腔软组织形成溃疡.

在牙齿发育过程中,由于恒牙萌出有先后,被龋坏的乳牙和相邻恒牙之间,容易积存食物残渣,容易引发新的龋病,患有龋齿的儿童常因牙齿疼痛,而不愿使用患侧牙齿来咀嚼食物,患牙侧颌骨会因此缺少必要的生理性刺激,时间长了,将导致两侧颌骨发育会不对称.