肺叶切除术伴淋巴结清扫术

①肺栓塞：肺切除术后肺栓塞的发生率为1%～5%。大部分栓子来源于下肢或盆腔的 静脉，少部分来源于肺动脉残端。肺动脉残端由于皱褶和呈盲管状，血液在此处缓慢涡流，容易形成血栓。全肺切除术后右侧栓塞较多见，这是因为右侧肺动脉残端 较长的缘故。肺栓塞的病死率高达50%，往往是突然发作和死亡。避免下肢输液，鼓励患者早期活动，肺动脉用吻合器进行处理可以减少该并发症的发生。

②深静脉血栓：Ziomek等（1993年）对该并发症进行过报道，在77例肺癌患者中，4例术前就有深静脉血栓，11例术后发生了深静脉血栓，总的发生率为19%。17例术前口服阿司匹林或布洛芬的患者，术后无一例发生血栓，认为腺癌、肿瘤大、TNM分期晚及手术比较大的患者容易发生深静脉血栓和栓塞。

③肾功能衰竭：肺切除术后肾功能衰竭少见。但有人报道197例全肺切除，术后15%的患者发生了肾功能衰竭，多为70岁以上的老人，是术后死亡的重要原因。

④脑血管意外：对于肺癌患者，应区别是真正的“卒中”，还是术前没有诊断出的“脑转移”。CT和MRI可帮助鉴别。

⑤胃肠道大出血：肺切除后胃肠道大出血极少，常伴随其他致命的并发症（如严重的呼吸衰竭，败血症等），多是临终前的表现。