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1.右室流出道切开后,切勿将右室双腔心的狭窄口误当做室间隔缺损加以修补。
2.注意心外和心内探查,避免遗漏合并心脏畸形。在经右房或肺动脉切口修补嵴下型或干下型室间隔缺损时,亦应常规探查右室流入道和流出道,以免遗漏合并存在的异常肌束性狭窄。
3.正常右室内就有很多肌束。切除异常肌束的目的是疏通右室窦腔至流出腔的通道,不要将所有肌束一一切除,但亦有因右室异常肌束切除不够,而引起双腔右心室复发的报道。
4.切除异常肌束时注意避免损伤圆锥乳头肌、前乳头肌、三尖瓣腱索和主动脉瓣,应边剪边看清解剖结构,逐步切除。切除程度以疏通阻塞为宜,切勿将异常肌束提得过高,切除过深,以免剪穿室间隔和右室前壁。