腹腔镜下胃切除术

1.分离脾周韧带时应尽量靠近脾侧，以免损伤胃底、结肠等邻近脏器。

2.脾蒂主血管的处理是腹腔镜脾切除手术成败的关键，应引起足够的重视。

3.术中发现脾脏粘连严重、巨脾切除困难或术中发生大出血而腹腔镜又无法迅速止血者，应及时中转剖腹手术或改为单手辅助下腹腔镜脾切除。后者的方法是在左下腹或右侧腹部做一长约6cm的小切口，术者的一只手经hand port装置（防止漏气）进入腹腔，协助完成腹腔镜下脾切除。