颈淋巴结清扫术

根治性颈淋巴结清扫术适用于：

面颈部癌肿的转移多经淋巴道而不经血运。切除原发灶和颈部淋巴结能取得较好疗效的恶性肿瘤，常见的有甲状腺癌，腮腺癌、颌下腺癌、唇癌、舌癌和咽下部癌等。

施行颈淋巴组织清除术为减轻对饮食、言语的功能障碍，应尽量保全口腔器官的功能，尽量不施行大范围的切除，发生在口腔器官黏膜或面部上皮的鳞状上皮癌，可用放射治疗控制原发灶，待原发灶被控制后，再手术处理颈淋巴引流区。部分病例在放射治疗后疗效不能肯定，则可考虑将原发癌与全颈淋巴组织整块切除。

喉外癌多数为鳞状上皮癌，对原发灶可行放射治疗，面颈淋巴组织需行手术切除。

原发灶不明的颈部转移癌，肿块直径＜5cm，界限比较清楚，与周围组织无明显粘连的肿块，癌细胞的分化较高者可手术切除。