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JHVI手术

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JHVI手术并发症

1、严重的栓塞后综合征:腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热、呃逆、黄疸、腹水等,一般3~5天消失,严重者7天后还有,这与肿瘤的大小、栓塞方法有关,如直径大于9厘米或用明胶海绵栓塞时更易出现。

2、异位栓塞:胆囊栓塞(可发生胆囊坏死或穿孔,必要时手术)、脾栓塞(3~10日缓解)、肺栓塞(碘化油用量较大者易发生,10~28天可以逐渐吸收,广泛栓塞可以死亡。)

3、上消化道出血,原因可能为:栓塞物反流入胃十二指肠动脉,造成黏膜缺血损伤;化疗药物对胃黏膜的直接影响;肝癌患者多合并肝硬化、门脉高压,栓塞导致门脉压力增高、胃黏膜”浠蛭傅资彻芫猜銎屏殉鲅

4、肝脓肿:肿瘤坏死和细菌在液化的肝癌组织中生长形成,肝区疼痛、高热,可行穿刺引流并用抗生素冲洗脓腔,否则可引起败血征、腹膜炎等。

5、肝破裂:多于栓塞后一周出现,可以再栓塞,少量出血可以保守治疗止血。

6、穿刺部位血肿和下肢栓塞形成、血管内膜剥离/动脉夹层、导管折断、假性动脉瘤、动-静脉瘘等。

7、造血系统并发症:骨髓抑制。WBC、PLT减少,可以应用相应的细胞集落刺激因子或进行成分输血。

8、肝功能异常:如ALT、AST、T-BIL等升高,白蛋白下降。