胰腺囊肿十二指肠吻合术

取右上经腹直肌切口，进入腹腔检查后，先将结肠肝曲分离，推向下方，再分离十二指肠降部。切开胆总管，置入胆道探子探查囊肿与胆总管位置关系后，在离十二指肠乳头较 远处切开十二指肠前壁。穿刺证实囊肿后，避开胆总管及其开口，于其上外侧或下方，将十二指肠与囊肿相贴的肠壁及囊壁切开，并剪去3cm×1cm一块组织 [图3 ⑴]。将十二指肠后壁和囊肿吻合口用肠线作一圈锁边缝合[图3 ⑵]。横行缝合十二指肠前壁。如肠壁切口较长，亦可纵行缝合，以免扭曲成角。胆总管置t形管引流，十二指肠切开处附近置一软质胶管引流后，逐层缝合腹壁。

⑴探查胆总管，切开十二指肠后壁与囊肿壁

⑵锁边缝合吻合口，引流胆总管