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腹水检查

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腹水检查

不同病因引起的腹水都具有各原发病的病史.如由心脏病引起的腹水,往往有劳力性呼吸困难、心摩活动后下肢水肿、夜间睡眠常取高枕位或半坐位.以往的就医史常能帮助诊断.由肝脏病引起的腹水,多有肝炎或慢性肝病史. 对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征.由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发组、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大J心前区震颤、肝脾肿大、心律失常J心瓣膜杂音等体征.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄元光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛瘟或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征.肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征.面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎.患者有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤. 实验室检查常为发现病因的重要手段.肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌配升高提示肾功能受损,免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义.通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因. (一)一般性检查 1、外观 漏出液多为淡黄色,稀薄透明,渗出液可呈不同颜色或混浊.不同病因的腹水可呈现不同的外观,如化脓性感染呈黄色脓性或脓血性;绿脓杆菌感染腹水呈绿色;黄疽时呈黄色;血性腹水见于急性结核性腹膜炎、恶性肿瘤;乳糜性腹水呈乳白色可自凝,因为属非炎性产物故仍属漏出液. 2、相对密度 漏出液相对密度多在1.018以下;渗出液相对密度多在1.018以上. 3、凝块形成 渗出液内含有纤维蛋白原及组织、细胞破坏释放的凝血活素,故易凝结成块或絮状物. (二)生化检查 1、.部蛋白定性出valta)试验 漏出液为阴性;渗出液为阳性.定量,漏出液小于0.25 g/L;渗出液大于 0.25 g/L. 2、胰性腹水淀粉酶升高. 3、细菌学及组织细胞学检查 腹水离心后涂片染色可查到细菌,抗酸染色可查到结核杆菌,必要时可进行细菌培养或动物接种.可在腹水中查瘤细胞,对腹腔肿瘤的诊断非常必要,其敏感度和特异性可达90%. 1、超声及口检查 不仅可显示少量的腹水、还可显示肝脏的大小、肝脏包膜的光滑度,肝内占位性病变,心脏的大小、结构J心脏流人道及流出道的情况、血流情况、肾脏的大小、形态、结构等. 2.、心电图检查 可发现心律的变化、心脏供血情况.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

腹水要做哪些检查

经皮经肝胆道造影术
经皮经肝胆道造影(PTC)是目前诊断和治疗肝胆系统疾病的较为先进的方法.
抗线粒体抗体
抗线粒体抗体(AMA)由Maokey等于1958年首次于原发性胆汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis,PBC)患者血清发现,是一种无器官特异性也无种属特异性的自身抗体,以后的...
抗平滑肌抗体
抗平滑肌抗体(SMA)是以机体平滑肌组织为抗原的一种自身抗体,无器官及种属特异性,主要为IgG和IgM类型.鼠肝、肾、人甲状腺和血小板等组织与平滑肌的肌动球蛋白具有...
肝脏及胆囊叩诊
肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法.目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛.肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,...
结核杆菌的抗原、抗体检查
结核杆菌的抗原、抗体检查是利用免疫学的方法进行的,结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关...
子宫内膜活检
子宫内膜活检是对子宫刮取子宫内膜细胞,用于进行检查.为临床医师提供重要诊断依据.
尿液细菌培养
尿液细菌培养主要用于检查尿道、膀胱、前列腺、输尿管与肾盂的细菌感染.为了保证培养鉴别的准确性,尿液标本的采集十分重要.最常用的方法是中段尿收集法、无菌导...
弓形虫抗体
<p style="text-indent:2em;"> 弓形虫又称毒浆原虫,是猫科动物的肠道球菌,为弓形虫的病原体,人体感染弓形虫即出现抗体。 </p> <p style="text-indent:2em;"> <br ...
抗戊型肝炎病毒IgG抗体
HEV是戊型肝炎的病原体,属RNA病毒.HEV感染引起的症状类似于甲肝,易引起发流行,由HEV污染的水经粪-口传播.其血清学检查一般采用ELISA法检测抗HEV-IgG.
抗戊型肝炎病毒IgM抗体
戊型肝炎病毒(hepatitisEvirus,HEV)为经肠道传播引起戊型肝炎的病原体,呈球形,表面无囊膜,二十面体立体对称,表面有突起结构,内部核酸为单股RNA,属嵌杯状病毒科的...
戊型肝炎抗体(抗-HEIgM)
戊型肝炎是由成型肝炎病毒(HEV)所引起.HEV属于肠道病毒,其临床症状和流行病学都与甲型肝炎相似.
红斑狼疮细胞(LEC)
<p style="text-indent:2em;"> 系统性红斑狼疮患者血液内的红斑狼疮因子,是一种抗核蛋白的免疫球蛋白G(IgG)抗体,它作用于细胞膜,使得细胞膜受损,并使细胞核胀大形成...
维生素B12
维生素B12又称钴胺素.体内维生素B12的通常含量为2~5mg,大部分贮存于肝脏,约为体内总贮存量的80%,其余存在于肌肉、皮肤和骨组织,少量存在于肺、肾、脾.维生素B12最...
尿溶菌酶
溶菌是一种广泛分布于动植物的组织、体液与分泌物中的碱性蛋白质.分布在人体的各种组织、器官、血液和尿液中,其中泪液含量最高.血清溶菌酶主要来源于中性粒细胞...
尿羟脯氨酸
羟脯氨酸是胶原蛋白的组成成分,占其氨基酸总量的13%,胶原蛋白是构成结缔组织的主要成分,也是人体内含量最多的蛋白质,当体内结缔组织较大量增生或破坏时,如严重骨...
基础代谢
基础代谢(basal metabolism,BM)是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要.测定方法是在人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及...
过氧化酶染色
骨髓或血细胞中,有的含过氧化物酶.该酶可分解H2O2,产生新生态氧.新生态氧可将无色的联苯胺氧化为联苯胺蓝,进而变成棕黑色化合物,沉淀于胞质内.
钼靶X线检查
钼靶x线检查是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的检测手段,它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,同时能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿...
DNA多聚酶
基因是遗传的物质基础,它决定了病原体的生物特性.除个别病毒外,现知的所有微生物均是以核酸为遗传物质.乙肝病毒的基因是脱氧核糖核酸(DNA),与病毒复制所必需的DN...
腹部血管超声检查
腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法.腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的...

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