有效血容量减少检查

消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系. (一)出血方式急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;出血部们在空肠曲氏韧带以上时,临床表现为呕血,如出血后血液在胃内潴留时间较久,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色.如出血速度快而出血量又多.呕血的颜色是鲜红色.黑粪或柏油样粪便表示出血部位在止胃肠道,但如十二指肠部位病变的出血速度过快时,在肠道停留时间短,粪便颜色会变成紫红色.右半结肠出血时,粪便颜色为鲜红色.在空间回肠及右半结肠病变引起小量渗血时,也可有黑粪. (二)失血性周围循环衰竭上消化道大量出血导致急性周围循环衰竭.失血量达大,出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧.进而可因缺氧、代谢性酸中毒和代谢产物的蓄积,造成周围血管扩张,毛细血管广泛受损,以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织,使有效血容量锐减,严重地影响心、脑、肾的血液供应,终于形成不可逆转的休克,导致死亡. 在出血周围循环衰竭发展过程中,临床上可出现头昏、心悸、恶心、口渴、黑朦或晕厥;皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷;按压甲床后呈现苍白,且经久不见恢复.静脉充盈差,体表静脉往往瘪陷.病人感到疲乏无力,进一步可出现精神萎靡、烦躁不安,甚至反应迟钝、意识模糊.老年人器官储备功能低下,加之老年人常有脑动脉硬化、高血压病、冠心病、慢性支气管等老年基础病,虽出血量不大,也引起多器官功能衰竭,增加了死亡危险因素. (三)氮质血症可分为肠原性、肾性和肾前性氮质血症3种.肠源性氮质血症指在大量上消化道出血后,血液蛋白的分解产物的肠道被吸收,以致血中氮质升高.肾前性氮质血症是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流暂时性减少,肾小球滤过率和肾排泄功能降低,以致氮质贮留.在纠正低血压、休克后,血中尿素氮可迅速降至正常.肾性氮质血症是由于严重而持久的休克造成肾小管坏死(急性肾功能衰竭),或失血更加重了原有肾病的肾脏损害.临床上可出现尿少或无尿.在出血停止的情况下,氮质血症往往持续4天以上,经过补足血容量、纠正休克而血尿素氮不能至正常. (四)发热大量出血后,多数病人在24小时内常出现低热.发热的原因可能由于血容量减少、贫血、周围循环衰竭、血分解蛋白的吸收等因素导致体温调节中枢的功能障碍.分析发热原因时要注意寻找其他因素,例如有无并发肺炎等. (五)出血后的代偿功能当消化道出血量超过血容量的1/4时,心排出量和舒张期血压明显下降.此时体内相应地释放了大量几茶酚胺,增加周围循环阻力和心脉率,以维持各个器官血液灌注量.除了心血管反应外,激素分泌、造血系统也相应地代偿.醛固酮和垂体后叶素分泌增加,尽量减少组织间水分的丢失,以恢复和维持血容量.如仍不能代偿就会刺激造血系统,血细胞增殖活跃,红细胞和网织细胞增多.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

有效血容量减少要做哪些检查

血液电解质检查: 血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测,肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病.

血液检查: 血液检查是最一般,最基本的血液检验.是指“通过血液分析检查,确定人体贫血、胆固醇、糖尿病、各种感染、肾功能、钙、肝功能、血液疾病及躯体异常等情况的检查.它...

尿比重: 尿液相对密度的高低与尿量多少有关,一般情况下,尿量越多,尿相对密度越低(除外重症糖尿病).

汗液电解质检查: <p style="text-indent:2em;"> 汗液中主要的电解质是钠和氯离子，还有少量的钾和钙。长时间的运动下，流失的汗水中夹着钠的含量最多，而钠离子和氯离子的流失就无法适...

总三碘甲状腺原氨酸(TT3): <p style="text-indent:2em;"> 10%～20%T3由甲状腺合成与释放，80%～90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99....

内生肌酐清除率: 内生肌酐为体内肌酐代谢产生,每天生成量相对稳定,肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收,随尿液排出体外.在控制条件下,尿中肌酐排泄量相当稳定.测定单位...

五肽胃泌素胃液分析

基础胃液分泌量

幽门螺杆菌检测: 幽门螺杆菌检查,常用胃黏膜组织活检进行快速尿素酶试验、革兰染色镜检及10％CO2分离培养.

血清腺苷脱氨酶: 腺苷脱氨酶(ADA)系统命名为腺苷氨基水解酶,主要催化腺苷和脱氧腺苷,生成次黄嘌呤核苷和氨,是腺苷酸分解代谢的重要酶系之一.ADA广泛分布于人体各组织,以小肠黏膜...

肝功能检查: 肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况.与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清...

脯氨酸: 脯氨酸是构成蛋白质的基本单位,是组成人体蛋白质的21种氨基酸之一,氨基酸除了脯氨基酸为亚氨基酸外,其他氨基酸均为α氨基酸.组成蛋白质分子的氨基酸都是L-氨基酸...

羟脯氨酸: <p style="text-indent:2em;"> 胶原蛋白是构成结缔组织中胶原纤维的主要成分，含羟脯氨酸的量最多。胶原蛋白是体内含量最多的蛋白质，约占人体蛋白质总量1/3。利用H...

胆碱酯酶: 胆碱酯酶(ChE)是肝合成而分泌入血的,它们和血浆白蛋白一样,是肝合成蛋白质功能的指标.人和动物的ChE有两类.一类是真胆碱酯酶(AChE),分布于红细胞及脑灰质等中.另...

肝、胆、胰、脾的MRI检查: 肝、胆、胰、脾的MRI检查能明确病变的程度、范围及其特征,并能和其他肿瘤鉴别.对肝、脾囊肿、海绵状血管瘤有确诊作用.

尿胆原: 胆红素通过胆道排入肠道,在肠道细菌的作用下,生成粪胆原,大部分随大便排出体外,小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出,称为尿胆原.临床上利用胆红素尿胆原检...

移动性浊音: 移动性浊音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法.移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象.当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊...

单胺氧化酶

维生素A（VitA）: <p style="text-indent:2em;"> 当食物中无维生素A摄入时，每天肝中损失约为其总量0.5%。维生素A与正常视觉有密切关系，为骨骼正常生长所必需，有助于细胞的增生与生长...

血管造影: 血管造影是指将造影剂引入靶血管内,使目的血管显影,从而达到诊断目的.现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软...

1
2
3
4
5
6
7
>
共10页 186条

患者关注

自身免疫性溶血性贫血预防措施自身免疫性溶血性贫血检查标准是什么自身免疫性溶血性贫血如何诊断呢自身免疫性溶血性贫血症状体征自身免疫性溶血性贫血饮食原则介绍

浏览过的症状

有效血容量减少

有效血容量减少检查