膀胱尿道异物治疗

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膀胱尿道异物治疗

1.膀胱异物膀胱异物一经确诊,应设法取出.常用方法有以下几种:

(1)内镜下经尿道取出异物:异物细小,呈条索状可经此法取出.

(2)膀胱切开取出异物:如异物较大,难以在内镜下取出,则行耻骨上膀胱切开取出.

(3)双“J”管结石形成的处理:有时双“J”管的表面薄层硬结形成,用膀胱镜不能取出,可采用ESWL技术轰击肾盂端的管子,使结石从管壁上脱落,此时用膀胱镜可取出双“J”管.

(4) 导尿管气囊失效:有时导尿管质量问题使气囊内的液体不能排除,因此无法取出尿管.此时取出方法有二:①用输尿管导管的支架钢丝经导尿管尾端气囊通道的小孔插入,刺破气囊即可将导尿管拔出;②如上法无效,可在膀胱区用B超引导下穿刺抽吸导尿管气囊,使内容物排空,尿管即可拔出.

2.尿道异物

(1)对表面光滑的异物可用手握紧尿道远端,使劲排尿时突然放开,将异物冲出,如无效可试用血管钳或镊子夹出.

(2)对粗糙、有钩或嵌入尿道壁的异物,应选择适当的切口取出.

(3)用尿道镜直视下取出异物:尤其适用于进入后尿道的异物,如异物过大或形状不适宜用内镜取出,应改开放手术取出.

3.对因合并感染等因素而形成膀胱结石者,则必须行手术治疗.手术前要应用抗生素控制感染.

4.对合并尿路消化道瘘者,需在手术取出异物的同时切除瘘管并修补瘘口.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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