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1.多囊肾多因肾体积较大,肾脏与周围组织粘连较多,分离时会遇到困难,注意勿损伤邻近器官。如胸膜、腹膜、肾上腺、脾、肝、膈肌等。一旦发生损伤,应及时妥善处理。
2.右肾切除时,可因粘连、肾蒂较短而损伤下腔静脉,引起大出血。遇此情况,切勿用血管钳在血泊中盲目钳夹,以免造成更大的损伤,应该迅速用手指压迫出血点,或用纱布垫填塞止血。做好输血及其他准备,需要时延长切口,将手术野充分暴露,修补裂口。
3.处理肾蒂时,防止肾动、静脉撕裂或回缩所致的严重出血,一旦发生,首先压迫止血,然后显露出血点,钳夹住血管断端,用丝线贯穿结扎。