肾囊肿切除术

（1）出血：肾囊肿切除术病人早期常有轻度血尿，一般在数日内能自行停止，无需特殊处理。肾脏创面止血彻底，则很少发生继发性出血。

（2）尿瘘：施行肾囊肿切除术，尤其在肾盏囊肿与肾盂相通，手术切除深达肾盏漏斗部，可能发生漏尿。一般多能在1周内自愈。经久不愈者，应进一步检查原因，按具体情况予以处理。

（3） 感染：出血、尿瘘及感染三者之间常互为因果而相互影响，单纯性肾囊肿则很少发生。一旦合并感染或包虫囊肿污染手术野时，常突发患侧腰痛，肾区压痛，高热， 抗菌药物治疗效果不佳，可迅速发展成肾积脓，肾周围脓肿。因此，一旦出现上述症状，应尽早诊断，及时手术切开引流。

肾囊肿切除术适用于：

1.孤立性多房性肾囊肿肾功能受损者。

2.肾盂周围囊肿，肾周假性囊肿引起尿路梗阻者。

3.巨大肾盏囊肿或囊肿合并感染、出血、结石者。

4.肾包虫病囊肿。

1.囊肿切除后，注意肾创面止血，如系肾盏囊肿，应将与肾盂交通通道缝闭，以预防发生尿瘘。出血、尿瘘、感染三者之间有着密切的因果关系。

2.肾包虫病囊肿术中穿刺时，必须避免囊液外溢，并以纱布巾妥善保护周围组织，一旦发生囊液溢漏，要及时吸除干净，以防头节种植（图7.2.3.2-6）。

3.肾包虫内囊甚脆易破，操作要轻巧、准确、细致，在剪开外囊时须以手指堵压剪口，防止内囊突然破裂，囊液外溢，造成手术野污染。

4.应尽可能剪去无功能的包虫外囊囊壁，并缝合残腔，预防感染。