唇裂修补术

骨坏死或骨愈合延迟

主要原因是：下骨段的舌侧附着肌肉蒂剥离过多，影响血供；局部有感染，加重了血液供应障碍。一旦发生，应及时引流，控制感染，使骨坏死局限在小范围。骨愈合延迟除以上原因外，还可能因固定不确切，骨创接触不良等所致，只要局部制动，虽时间延长，骨愈合是可以完成的。

1.生后3个月身体健康，可行修复术。

2.2～3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。

3.术后2年2次修复唇裂继发畸形。

1.操作中随时要吸净流入口腔内的血液，保持呼吸道通畅。

2.要随时更换已被血液浸湿的、塞入鼻腔内的棉球。

3.刀片要锋利，皮肤切口要整齐，切忌碎刀切割。切至三角瓣基部的皮肤时，刀片要直立，不能多切。三角瓣的厚度应保持在一个层次，注意切开时不能前厚而基薄，导致皮瓣尖端坏死。

4.缝合唇红缘时，要对准定点，防止错位，造成术后红、白唇相错的缺陷。

5.唇红镶嵌缝合非常重要，为术后外形成败的关键之一，应作2字交叉缝合。应在薄唇侧先作斜切口，形成接纳的一个三角形缺口，而后对侧根据所需实际，斜切一个三角形瓣以嵌入对侧三角形内，使红唇部丰满无缺。

6.最后慎勿遗忘填入两侧松弛切口内的生理盐水纱布，包括可能遗留的长纱布线丝，这是术后伤口感染的来源之一。