会阴Ⅲ度裂伤修补术

会阴Ⅲ度裂伤修补术用于会阴裂伤的治疗。 会阴Ⅲ度裂伤多为会阴体裂伤的延伸，使肛门括约肌断裂，严重者向上延伸及直肠前壁。多发生在产力过强、会阴保护不当、儿头娩出时俯屈不足或产钳助产时，尤易发生在儿头未达盆底、阴道扩展不充分而且会阴切口不够大的情况下产钳助产时。产妇年少、会阴发育不良或高龄产妇盆底及会阴伸展性不良者亦易发生。

检查见肛门皮肤裂开，裂口两侧皮肤可见0.5cm直径隐窝，即为退缩的肛门外括约肌断端所在，有时可见一侧断端露出于皮下裂口处（图11.2.1.3-1）。裂口常不整齐，致括约肌不易辨认，有时误将会阴浅、深横肌的肌束当作括约肌缝合，使修补失败（图11.2.1.3-2～11.2.1.3-4）。