经腹腔食管曲张静脉断流术

1.切口  上腹部横切口。

2.开腹后将肝脏左侧三角韧带剪开，向右侧牵开肝左叶，显露膈肌及食管裂孔。环行切开膈肌及食道裂孔表面的腹膜（图12.15.1.1.3-1）。

3.环行分离食管下端，保护迷走神经（图12.15.1.1.3-2）。

4.于胃前壁做横切口，将胃肠吻合钳自切口放入胃腔，钳顶端放入食管下端，以缝线结扎一道，然后旋紧吻合器，实现食管曲张静脉的断流（图12.15.1.1.3-3）。

以2-0丝线间断缝合胃前壁切口两层，然后逐层缝合腹壁切口。