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一期肠切除吻合术

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一期肠切除吻合术并发症

1.吻合口梗阻  原因可能有吻合口水肿、内翻过多、胎粪阻塞以及肠近端切除不够,肠蠕动功能不良等。如有良好的减压及静脉或肠道喂养管的营养支持,可耐心等待、观察,否则常须在1周以内再次手术探查纠正。

2.吻合口漏  为严重并发症。在营养有保障情况下,很小的肠漏不伴明显腹膜炎表现者,有时非手术治疗也可以治愈。但较大的漏,腹膜炎明显时,则必须及时手术处理。

3.肠粘连所致肠梗阻  在有胎粪性腹膜炎病儿更易发生,非手术治疗无效时须行手术治疗。

4.肺炎  一般呼吸道感染或吸入性肺炎都是严重并发症,必须积极预防、治疗。

5.少数肠闭锁病儿术中未发现闭锁近侧存在的隔膜型狭窄,术后早期无完全性梗阻,随病儿发育、饮食改变,经数月甚至数年后出现不全性梗阻症状或影响营养发育时才出现,再行二次手术。