肋骨游离移植下颌骨重建术

术中穿破胸膜，如未能及时正确处理，术后易合并气胸、脓胸等并发症。

口腔黏膜缝线脱开，局部伤口感染，并发骨髓炎，导致植骨片大部或部分坏死。

骨内结扎钢丝部位发生残余感染，致局部伤口形成瘘管，经久不愈。

肋骨游离移植尚可应用于下颌骨陈旧性骨创伤缺损，颌骨及颅面先天性畸形整复以及炎症性所致的骨缺损。其手术原则及植骨步骤基本相同，但在术前准备中不完全相同。如在下颌骨陈旧性骨创伤缺损的术前准备中，必须注意：①局部软组织条件。局部瘢痕过多或有软组织缺损，无充足的软组织床，影响血运，则应先整复软组织。②颌骨错位愈合，咬合错乱，则应先切断，松解瘢痕，利用上下颌残留牙齿作颌间固定，保持残余下颌骨上的牙齿在正常的咬合位置上，缺损的口腔黏膜应先整复。③如果残留下颌骨因肌纤维牵拉移位而不易复位时，则可切断喙状突或升支前缘，使颞肌失去附丽并作持续性颌间牵引，使其逐渐恢复至正常咬合。④在显露骨残端时，应咬除其断端或假关节面的硬化骨质，使成新鲜骨创面。⑤植骨时多数采用嵌入及金属丝骨间缝合，或微型钢板固定。