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髋臼容量扩大术用于股骨头缺血性坏死的手术治疗。儿童股骨头骨骺缺血性坏死又称为Legg-Calve-Perthes病。虽然该病具有自限性,即骨骺出现缺血性坏死后,经过碎裂、吸收、再血管化和骨化等病理过程,最后股骨头骨骺修复 查阅更多↓
髋臼容量扩大术适用于:
1.股骨头缺血性坏死CatterallⅢ、Ⅳ型。
2.股骨头增大并部分外露,髋臼对股骨头覆盖不佳。
3.扁平髋。
4.年龄6岁以上。
1.切取植骨条时,切忌穿破髂骨内板,以免引起骨盆变形。
2.髋臼上缘开槽的定位要求准确,理想的开槽部位,应紧贴髋臼关节软骨的顶部。如此槽过高,所扩大的髋臼将失去拱形结构,但过低有损伤关节软骨之虞。必要时在电视透视下定位。
3.植骨条向髋臼外缘延伸的长度,应该依据术前正位X线片所测的CE角确定,一般要使CE角达到35°左右。同时,还要注意植骨条不可过于向前,避免所扩大的髋臼妨碍屈髋活动(图12.30.1.5-6)。