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急性骨髓炎切开引流术

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急性骨髓炎切开引流术术后处理

1.患肢用石膏托固定。

2.术后行灌注引流疗法,是否用抗生素冲洗,仍有争论。用抗生素液冲洗者,其浓度不能低于最低抑菌浓度,冲洗量开始应较多,1 000~2 000ml/24h,以防脓汁块较稠时,堵塞引流管,待冲洗出的液体较清亮时,可减少冲洗液量。

体温完全正常至少3d之后,且局部无炎症现象,冲洗液清亮,培养无细菌生长后,可以拔除入水管,隔1d再全部拔除。

3.全身支持疗法及抗生素治疗。

4.敞开伤口的处理:以凡士林油条松松填塞切口,外置纱布,使脓液容易吸出。开放伤口者,一般均不冲洗。继续全身支持疗法及抗生素治疗。隔5~7d打开伤口,如创面很新鲜,可以行拉拢缝合或间隔换药愈合。

5.缝合后的伤口,如局部仍有炎症或积脓,则需敞开引流。