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子宫输卵管造影术,历史悠久,应用广泛,能诊断大部分妇产科疾病。其原理是在透视下将水溶性或油制剂的造影剂经宫颈注入宫腔,通过双侧输卵管而进入盆腔,以证实输卵管是否通畅及确定梗阻部位,同时还起到一定治疗作用。子宫输卵管造影可 查阅更多↓
偶见过敏。
子宫输卵管造影术适用于:
1.宫颈松弛度的检查 如习惯性流产、宫颈内口松弛、宫颈瘘管等。
2.宫颈管狭窄度的检查 先天性颈管狭窄,慢性疾病如结核、炎症、性传播疾病等引起的狭窄,老年期的萎缩狭窄和人工流产术损伤性狭窄。
3.子宫发育情况有无畸形,子宫位置,宫壁紧张度,宫腔有无粘连。
4.炎性病变、慢性宫内膜炎、结核病等。
5.宫腔内异物及占位性病变,如葡萄胎,新生物:息肉、肌瘤以及癌瘤,宫外压迫病变。
6.输卵管通畅或闭锁、存在或缺如。
7.输卵管形态、宽度、长度、弯曲度及走向。
8.输卵管疾病如炎症、积液、结核、外周粘连引起的纡曲。
9.诊断宫外孕及腹腔妊娠。
10.检查生殖器官与邻近脏器、腹壁窦道及异常瘘管之关系,以确定手术范围及方式。
11.碘剂自输卵管溢出后,分布于盆腔,可判断盆腔病变范围。
12.输卵管粘堵术后检查手术是否成功,粘堵位置,盆腔有无药物渗入。
1.注意检查30%碘化油是否变质,查看颜色、气味、沉淀及透明度。为防术中流失或安瓿破裂,需备用1支。
2.注入过程中密切注视碘过敏的表现,以便及时发现,立即处理,需带好抗过敏的抢救药物及器具。
3.手术在放射科暗室中操作,需注意无菌技术,防止术后感染。
4.注射前排空气体,推注碘油压力不要过大,透视下若发现有宫旁静脉逆入现象时,立即停止注射。盲目推入、压力过大易形成油栓。
5.若有充盈不良表现时,可暂停注射药物,将病人略加移动或酌情加注药量,同时检查有无漏溢现象(用手电筒照射下操作)。
6.若发现穿孔现象,即导管头穿破宫壁,立即停止注药并退出导管,观察病情变化。
7.若发现宫角部收缩可肌注阿托品0.5mg,间歇片刻后继续操作。
8.透视下见碘制剂已到达伞部,推注时阻力过大,伞部膨胀而无碘剂流入盆腔,可立即摄片,停止推注。