记忆障碍检查

一、检查

修订韦氏记忆量表 该量表是龚耀先等将韦氏记忆量表进行了修订,除沿用原有7个分测验外,还增加了3个分测验.修订韦氏记忆量表检查包括:

1、、长时记忆测验:关于个人经历,有5个关于受试者本人经历的问题一个个提出,要受试者回答,如你今年多大年纪;现在的国务院总理是谁等.时空定向:包括5个简单问题,如今年是哪一年;你现在在什么地方等.数字顺序关系:a、1-100顺数;b、100-1连续倒数;c、累加:从1开始每次加3,如1,4,7,10直到49,并均需计时.

1、短时记忆测验

d、视觉再认:分甲乙两套识记图卡,每套图有8个内容,有图、字、还有符号,让受试记半分钟,然后要求其在另外一卡上找出看过的8个东西.

e、图片回忆:让受试看一张印有20张图的图片,一分半钟后要其回忆图片内容.

f、视觉再生:将3张图片一次给受试看10秒钟,每看完一张后要其它在纸上默画出来.

二、鉴别

1、躁狂症(mania):首次发病年龄多在16～30岁,起病急,主要表现为情感高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋.患者由于情感高涨联想加快,概念一个接一个产生,下笔千言,一挥而就,大量诗词创作,押韵词和形容词信手拈来,尤其是轻躁狂患者,在类似联想和接近联想的基础上,产生对某些既往生活事件详情细节的追忆.

2、抑郁症(depression):主要表现为情绪低落,思维迟缓和精神运动性抑制,在情绪低落的背景上产生自责自罪妄想,其罪恶妄想可追述到童年的生活经历,认为其罪行为童年生活中的某一次错误造成的,一般在病愈后就再也不能回忆起这些经过.

3、精神分裂症(schizophrenia) 本症起病缓慢,发病多在中年,以荒谬离奇的幻觉妄想为主,伴有情感的不协调和言语行为障碍.有系统妄想的患者由于沉缅于幻觉妄想体验之中,表现出孤僻离群,对周围事物特别警觉与专心注意,连正常人根本注意不到的细枝末节也能毫无遗漏地回忆起来.

4、神经衰弱(neurastenia) 起病于11～40岁之间,主要表现有头痛、睡眠障碍、记忆障碍、植物神经功能紊乱及疲乏无力等.记忆障碍多为记忆力减退,尤其是近记忆减退明显,远记忆正常,此种记忆减退往往由于注意力不能集中之故,并非真正的记忆缺损,其表现为不论看书或读书刊,往往由于心烦意乱,印象不深,掌握不了中心内容,见了熟悉的人一时难以叫名字,但一经提醒,仍能记忆,与脑器质性疾病的记忆缺损性质是完全不同的.

5、脑震荡(concnssion of brain ) 脑震荡是轻型颅脑损伤,主要表现为伤后立即出现短时间的意识障碍,常有记忆障碍,呈顺行性和逆行性遗忘,常与意识障碍的程度和时间长短有关,一般在数日、数周或数月后恢复.