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双侧肾上腺切除术

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双侧肾上腺切除术适应症

1.临床症状、体征典型,病程长,内分泌激素检测及药物试验均表现为Cushing综合征者。

2.各项影像检诊皆显示为双侧肾上腺体积增大、变形、垂体无肿瘤者。

3.身体其他部位及有关的脏器无可疑的异位促皮素瘤者。

4.垂体瘤经放射治疗,甚至手术治疗后症状不能好转,皮质醇分泌不能降至正常水平者。

5.各种症状颇为严重,且经放射治疗垂体甚至经垂体手术治疗后4~8个月症状无改善,皮质激素的分泌量未能降至正常水平者。

6.以往沿用的肾上腺次全切除术,其症状复发率约30%,所保留的肾上腺可能再度增生,故对肾上腺可行全切除术。